Вестник ЗОЖ   №16 (366), 2008 г.

Советует специалист

МИРОЛЮБИВЫЙ БЛУЖДАЮЩИЙ ТОЛСТЯК

"ЗОЖ": Правду говорят, что липома в основном болезнь дам бальзаковского возраста?

Валерий СЕМИСАЖЕНОВ: Эта доброкачественная опухоль чаще встречается действительно у людей среднего и пожилого возраста. И она весьма распространена. Липомами страдают 5–7% населения развитых стран. Но мужчин этот недуг поражает не реже, чем женщин. Просто многие из них не придают жировикам значения. А для прекрасного пола косметическая сторона вопроса очень важна. Потому женщины чаще обращаются к врачу, что и отражается на медицинской статистике.

"Классический" жировик— это подкожная, мягкая, округлая, подвижная, не спаянная с окружающими тканями небольшая опухоль. На близлежащей коже никакого покраснения и болезненности, свойственных воспалительным образованиям. Внутри липомы — дольки, заполненные жировыми клетками. Ее излюбленные мишени: шея, бедра, спина, предплечья.

Липомы растут медленно. Лишь через годы ее размер превысит 10 см.

Глубокорасположенные липомы, например, возникшие из жировой ткани легких, печени, почек, матки, тоже весьма распространены. Но поскольку они редко беспокоят пациента, то и обнаруживается лишь небольшая их часть. И как правило, случайно, при УЗИ-обследовании по поводу других болезней.

Все эти липомы редко переходят в раковые опухоли и приводят к другим осложнениям. Для этого надо "вырастить" липому до очень крупного размера.

"ЗОЖ": То есть липомы совершенно не опасны?

B.C.: До сих пор я говорил о жировиках, локализованных, заключенных в соединительнотканную капсулу. Но есть и подобные опухоли, не имеющие ее. Иначе их называют разлитыми, распространенными липомами. Они могут располагаться в подкожном слое на шее и затылке в виде воротника. Или же — и такие липомы самые грозные — в забрюшинной клетчатке. Такие опухоли чаще всего переходят в рак и необычайно трудны для хирургического удаления.

"ЗОЖ": Липома — болезнь обжор?

B.C.: Часть ученых убеждены, что ожирение, нарушения обмена веществ не имеют никакого отношения к жировикам. Как и все опухоли, липома — заболевание генов. Оно начинается по непонятной причине в эмбриональных жировых клетках, которые еще на стадии внутриутробного развития человека почему-то заблудились в организме и так и не повзрослели. В результате генетических сбоев эти "недоросли" начинают безостановочно делиться. Так появляется опухоль.

А в случае ожирения — совершенно иного заболевания — количество жировых клеток в теле изменяется незначительно. Однако под кожей и в разных органах скапливаются излишки жиров как химических веществ.

Но другие врачи, к которым принадлежу и я, считают, что неправильное питание ускоряет развитие липом. Особенно это относится к разлитым опухолям, тем, что могут нанести наибольший вред организму.

"ЗОЖ": Тогда как правильно питаться, чтобы уменьшить риск появления липомы?

B.C.: Сократите в вашем рационе жирные мясные и молочные продукты как основные источники так называемых свободных жирных кислот. Взамен употребляйте больше рыбы и растительные масла, содержащие жиры, безопасные в отношении развития липом. Никогда не ужинайте после 7 вечера. Двигайтесь как можно больше, особенно полезны прогулки после ужина не менее часа до появления легкой усталости.

"ЗОЖ": Как лечат жировики?

B.C.: Если размер липомы до 2–3 см, в нее вводят лекарство дипроспан, вызывающее обратное рассасывание липомы, по 0,3 мл два раза с интервалом в 10 дней. Подкожные липомы размером до 6–7 см удаляют в поликлиниках амбулаторно. Но более крупной опухолью должен заняться хирург в районной больнице. После операции 2–3 суток придется провести в стационаре.

После операции даже по поводу маленькой липомы в течение 2 часов к ране надо приложить лед, чтобы не возник отек. Сразу после этого на двое суток следует наложить эластичный бинт, выступающий за края раны не менее чем на 3–5 см. Иначе в полости, образовавшейся на месте иссеченного жировика, может скопиться сгусток свернувшейся крови, и начнется воспаление.

Если же оно все-таки разовьется, надо принимать антибиотики цефалоксин или цифран, 2 раза в день до еды по 1 таблетке, в течение 5 дней. Гистологический анализ опухолевых клеток должен быть проведен обязательно.

"ЗОЖ": Если у пациента нашли подкожный жировик, надо ли проверять внутренние органы?

B.C.: Действительно, подкожные липомы часто сочетаются с глубокорасположенными. И, кстати, после удаления первой опухоли нередко возникают новые (не путать с метастазами!). Поэтому липомы иногда и называют "блуждающими опухолями". Но благое пожелание регулярных проверок организма на подобные "путешествия" жировиков едва ли осуществимо. Ведь предсказать, где обнаружится липома, невозможно. А "УЗИ-обыск" всего организма — процедура дорогая и сложная. Поэтому в таких случаях пациенту следует соблюдать правила здорового питания, а в остальном не беспокоиться понапрасну. Еще раз подчеркну, что липомы, заключенные в оболочку, растут медленно и в рак переходят редко.

Кстати, единственный известный способ избежать такого развития событий — это обезопасить липому от постоянного травмирования. Описаны перерождения в рак подкожной липомы, расположенной на спине у носильщиков, которые ежедневно взваливали на плечи тяжелые грузы.

Однако если обнаружилась подкожная "безоболочечная" липома, то, учитывая ее высокую опасность, внутренние органы с помощью УЗИ проверить необходимо. По минимуму это забрюшинная клетчатка, печень, легкие, мозг, почки.

Комментарий консультанта "ЗОЖ",
врача-фитотерапевта
Александра ПЕЧЕНЕВСКОГО

Якобы безобидная липома — опухоль не такая уж безобидная! Жировики внутренних органов (прежде всего мозга, печени, почек) могут грубо нарушать их функции. А это уже опасно. Вот почему фитотерапия лечит жировики, как опухоли — с использованием именно тех лекарственных растений, которые тормозят деление клеток и обладают антитоксическим действием.

При подкожно локализованных (как осумкованных, так и разлитых) липомах применяйте примочки следующих растений: кирказона, дурнишника, лопуха, сирени, табака (от всех этих растений брать листья); полыни, чистотела, омелы, туи и цветов пижмы. Одно или несколько растений из этого списка измельчают. На одну процедуру надо взять 2–3 ст. ложки сырья, залить 30–50 мл воды, нагреть до кипения, тут же убрать с огня, затем настоять 1 час. Полученную массу завернуть в 2–3 слоя марли или чистой ткани, наложить в виде компресса на жировик, оставить на ночь. Процедуру повторять 2 раза в неделю в течение полугода.

Обращаю внимание, что начальные 2–3 процедуры следует готовить из 1 ст. ложки сырья и только потом брать 2–3 ст. ложки. Вместо аппликаций можно втирать настойки из этих же трав. Их готовят настаиванием на 40–70-градусном спирте в пропорции 1:10 в течение 3 недель. Втирают ежедневно утром и на ночь в течение 3 месяцев.

При множественных липомах целесообразно проводить комплексное фитолечение, то есть наружное применение сочетается с приемом сбора трав (соки, настойки) внутрь. В сбор включайте календулу, татарник, корни пиона, дягиля, одуванчика, цикория, траву подмаренника цепкого, тысячелистника, донника, подорожника, золототысячника, чистотела, плоды рябины красной, шиповника.

Возьмите по 50 г 7–8 растений из этого списка, смешайте и приготовьте настой из расчета 2 ч. ложки на 300 мл воды. Выдержите на водяной бане 30 минут, дайте настояться 1 час. Добавьте 2–3 ч. ложки одного из соков: подорожника, омелы, чистотела. В качестве другой добавки принимайте 1–2 ч. ложки одной из настоек: календулы, донника, девясила. Принимать по 100 мл до еды 3 раза в день в течение 2 месяцев. Курсы лечения проводить 3–4 раза в год, меняя составы сборов трав, соки и настойки.