ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ+ №3 (264), март 2025 г.

Специалисты рассказывают, разъясняют, советуют
ЛЕГКО ЛИ БЫТЬ ГИПОТОНИКОМ?
Артериальная гипотензия
Как и любую болезнь, артериальную гипотензию лучше выявить на ранней стадии и вовремя начать лечить. На что надо обращать внимание в первую очередь, на какие симптомы реагировать незамедлительно? Об этом пойдет речь в предлагаемом вниманию читателей материале.
Гипотония — длительное состояние, характеризующееся пониженным артериальным давлением. Нормальным нижним пределом давления считается 100 мм рт. ст. для систолического и 60 мм рт. ст. для диастолического. Любые отклонения от этой разницы приводят к поражениям сердечно-сосудистой системы и требуют медицинской коррекции.
Виды и симптомы
Первичная артериальная гипотензия является самой распространенной формой болезни. Главными причинами заболевания являются длительные стрессы, плохая наследственность и пониженный тонус сосудов, которые сокращаются недостаточно быстро, в результате чего кровь перекачивается медленнее, чем нужно для нормального функционирования организма, что может привести к серьезным проблемам в работе сердечно-сосудистой системы и возможной аритмии.
Хроническая вторичная форма гипотонии является следствием других системных заболеваний. Например, она может развиться после перенесенного инфаркта, когда у больного поражается определенная доля сердечной мышцы, ее сократимость нарушается и она перестает нормально работать, а также из-за сердечной недостаточности после перенесенных миокардитов.
Факторами, провоцирующими заболевание, могут быть остеохондроз шейного отдела позвоночника, перенесенные травмы головы, заболевания желудочно-кишечного тракта и органов дыхания, диабет, развившийся в результате длительного приема лекарственных препаратов. Кроме того, низкое давление бывает связано с длительными кровотечениями, как правило, сопровождающимися анемией с низким содержанием гемоглобина в крови, а также у беременных женщин.
У подростков часто встречается ортостатическая гипотензия — быстрое снижение артериального давления при изменении положения тела.
Когда растущий организм требует более интенсивной работы сосудов при резком вставании или нахождении в вертикальном положении в течение длительного времени, кровь может поступать к головному мозгу в недостаточном количестве. В результате этого давление падает, появляется головокружение, в глазах темнеет, может случиться обморок.
При повышенных физических нагрузках у людей с гипотонией учащаются сердцебиение и пульс, возникают одышка и дискомфортные ощущения в области сердца. Наиболее часто ухудшение самочувствия наблюдается после перенесенных инфекционных заболеваний и простуды.
Острая артериальная гипотензия характеризуется стремительным уменьшением артериального давления и считается наиболее опасной.
Резкое уменьшение кровотока отрицательно сказывается на всех органах, прежде всего — на мозге, являющемся самым большим потребителем крови. Кислородное голодание может стать причиной обмороков, аритмий и других угрожающих здоровью состояний, требующих немедленной реакции со стороны больного и окружающих. Причины резкого падения АД (артериального давления) бывают разные: банальное пищевое/химическое отравление, инфекции, заражение крови, обезвоживание организма.
К симптомам болезни относят: общую слабость, вялость, сонливость, сильное головокружение, повышенное потоотделение, нарушение терморегуляции (холодные конечности) и сна, учащенный пульс, раздражительность, эмоциональную нестабильность, метеочувствительность, головную боль, преимущественно тупую (в лобной и височных областях), иногда мушки перед глазами, одышку, бледность кожных покровов. При острой гипотонии отмечаются шаткость походки, кратковременные нарушения зрения, обмороки, а при хронической артериальной гипотонии — апатия, ухудшение памяти, нарушение терморегуляции, тахикардия.
При определенных условиях гипотоники могут постепенно переходить в нормотоники, а затем — в гипертоники. Как правило, обратный процесс не наблюдается. Происходит это потому, что с возрастом организм приспосабливается к новому состоянию кровеносных сосудов, которые становятся толще, видоизменяется гормональный фон (особенно у женщин). Поэтому для того, чтобы кровоток у пожилого человека оставался хорошим, сердце должно сокращаться с большей силой.
Диагностика
Помимо измерения артериального давления, гипотоникам периодически необходимо сдавать клинические анализы крови: на гемоглобин, гормоны щитовидной железы, на почечную недостаточность. Неплохо сделать ЭКГ на предмет выявления сердечной патологии (особенно у пожилых пациентов), ЭхоКГ (Эхо, или УЗИ сердца). Все исследования направлены на то, чтобы понять, в каком направлении работать: целенаправленно повышать давление у гипотоника или заниматься лечением основного заболевания, требующего медикаментозной коррекции.
Лечение
В большинстве случаев медикаментозное лечение гипотонии не требуется, так как самые распространенные причины низкого давления — неправильный образ жизни и стрессы. Главное — не допускать скачков давления.
Обычно гипотония не является самостоятельным заболеванием, а выступает как следствие других патологий. Поэтому главный принцип лечения вторичной гипотензии — коррекция основного заболевания. Если беспокоит какой-то один симптом, к примеру сонливость, прежде всего стоит наладить режим дня. Одного этого бывает достаточно, чтобы справиться с неприятным состоянием. При эндокринных болезнях врач назначит гормональные препараты. При анемии посоветует прием препаратов железа и (или) витаминов.
Если человек чувствует у себя симптомы пониженного давления в течение продолжительного времени, ему нужно обязательно обратиться к кардиологу и неврологу, чтобы специалист провел дополнительное обследование и назначил необходимые лекарства, а также дал рекомендации по питанию и образу жизни.
Фитотерапия
Лечение народными средствами при гипотонии очень эффективно. Известно множество растительных препаратов, которые усиливают тонус сосудов, тем самым улучшая самочувствие гипотоников. К ним относятся спиртовые настойки: женьшеня, эхинацеи, китайского лимонника, элеутерококка, родиолы розовой.


Принимать указанные растительные препараты следует при отсутствии противопоказаний по обычным схемам, указанным в аннотации.
Как правило, 2 раза в день за 20–30 минут перед едой утром и днем (но не вечером!).
Считается, что от пониженного давления спасает свежесваренный кофе. Действительно, бодрящее действие кофеина доказано. Однако, во-первых, его куда больше содержится в зеленом чае, а во-вторых, к кофеину достаточно быстро возникает привыкание.
Выпив чашечку свежесваренного кофе с кусочком черного 70%-го шоколада, можно быстро поднять давление. Однако этот метод сработает, если применяется редко, а не носит регулярный характер.
Питание
При гипотонии очень важно правильно питаться: дробно и небольшими порциями. Больше включайте в свой рацион продуктов, богатых витаминами группы B, а также повышающих давление: дрожжевые (хлебобулочные изделия), квас, молоко, картофель, морковь, орехи, мед. Давление нормализует свекольный сок и свекла, которую рекомендуют принимать кусочками, если нет проблем с желудочно-кишечным трактом.
К продуктам, повышающим давление, относятся:
- острые и пряные блюда;
- специи (гвоздика, перец, хрен, горчица);
- сыр, жирные сорта мяса и рыбы;
- сладости, шоколад.
Людям с низким давлением, если сравнивать их с гипертониками, неслыханно повезло, ведь им не нужно критически ограничивать себя в соли и специях. Гипотоникам разрешается пища с достаточным количеством белка, соли и пряностей. Натрий в составе соли связывает воду, тем самым увеличивая общий объем циркулирующей крови, что благотворно сказывается на артериальном давлении.
Специи и пряности также улучшают самочувствие гипотоников, ведь они «взбадривают» организм, заставляют все внутренние органы работать лучше, усиливают тонус сосудов, что также приводит к нормализации давления.
Однако все должно быть в меру. Чрезмерное употребление соли и специй может нанести вред другим органам, поэтому злоупотреблять ими не стоит.
Главным плюсом гипотензии является то, что пациентам не страшна одна из самых распространенных и коварных болезней сегодняшнего дня — гипертония, которая нередко приводит к инсультам и инфарктам. Кроме того, немаловажным является тот фактор, что, по статистике, люди с гипотонией живут значительно дольше гипертоников. Правда, для этого нужно соблюдать режим дня и придерживаться простых правил.
Общие рекомендации
Лучшим способом профилактики гипотонии является активный образ жизни. Рациональное 4-разовое питание, регулярные физические нагрузки (зарядка, занятия в спортзале), полноценный отдых для восполнения своих сил (ночной сон не менее 10 часов) будут способствовать нормализации давления. Для укрепления тонуса сосудов рекомендуются водные процедуры: контрастный душ и плавание.
Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, перед сном гулять не менее 40 минут. Помимо этого, пациентам с артериальной гипотензией можно и нужно посещать баню или сауну, благотворно влияющие на тонус сосудов.
Кроме того, необходимо научиться сохранять душевное равновесие, не расстраиваться по пустякам и сохранять хорошее настроение.
Так что меньше волнений и больше позитива!
Зульфия ГУСЕЙНОВА,
кандидат медицинских наук,
врач-терапевт.
Фото: Фотобанк Лори