ЧТОБЫ КОСТИ НЕЛОМАЛИСЬ

Все пожилые находятся в группе риска перелома костей. Непонятно, как предотвратить. Врачи советуют принимать кальций, витамины D, C и даже кремний из полевого хвоща. Сделать анализ крови по всем составным — дорого. Очень прошу, опишите подробно, что обследовать?

Адрес: Ч-вой Вере Андреевне, Омск, ул. Куломзинская.

— Переломы — одна из главных причин потери самостоятельности пожилого человека. Особенно опасны переломы шейки бедра и позвонков: после них бывает трудно вернуться к привычной жизни. Но хорошая новость в том, что риск переломов можно снизить, — отвечает врач-ревматолог Анастасия ЕГОРОВА. — Многие пугаются, когда слышат про длинный список анализов. Разберемся, так ли это. На самом деле главное обследование всего одно это денситометрия, или исследование плотности костей. Его рекомендуется пройти всем женщинам после 65 лет и мужчинам после 70 лет. Делают денситометрию раз в два–три года, и часто по направлению врача она бывает бесплатной. Важно: если перелом уже был — денситометрию нужно делать регулярно начиная с 50 лет.

Анализ на витамин D полезен, но необязателен. А сам витамин большинству пожилых людей можно и нужно принимать даже без анализов. Безопасная базовая доза — 800–1000 ME витамина D₃ ежедневно, особенно с осени по весну.

С кальцием сложнее. Анализ на кальций крови нужен, чтобы исключить редкие нарушения. Если вы получаете его с пищей — едите молочные продукты, творог, рыбу, — то таблетки могут не понадобиться. Их назначают только при подтвержденном дефиците или остеопорозе. Избыток кальция из таблеток может навредить: повышается риск камней в почках и проблем с сосудами. Поэтому без назначения врача принимать его не стоит. Все остальные исследования — на кремний, магний, микроэлементы — обычно не влияют на лечение и делать их — только зря тратить деньги.

Что касается кремния, хвоща и разных добавок — на сегодня убедительных доказательств, что они снижают риск переломов, нет. Деньги лучше потратить на полноценное питание и витамин D.

Итак, три самых важных шага, которые вы можете сделать сами:

наладить питание для костей. Старайтесь включать в меню хотя бы две порции молочных продуктов в день: кефир, йогурт, творог. Рыба два раза в неделю, а также яйца, мясо, бобовые — все это дает белок и кальций;
движение. Кости крепнут от нагрузки. Лучше всего помогают ходьба, упражнения с опорой на ноги, простая гимнастика для равновесия. Даже двадцать–тридцать минут в день снижают риск падений;
сделать дом безопасным. Удобная обувь, хорошее освещение, никаких скользких ковриков. Обязательно проверьте зрение: плохо видящий человек падает чаще.

И запомните: не нужно сдавать дорогие анализы «на все сразу». Витамин D — это базовая, доказанная и доступная профилактика. А движение и безопасность дома работают даже лучше любых таблеток. Забота о костях — это не про деньги и не про сложные схемы. Она про разумные и регулярные шаги. И начать можно в любом возрасте, хоть сегодня.