ЗРЕНИЕ МОЖНО СОХРАНИТЬ

Есть недуги, которыми можно переболеть и жить дальше. Как и прежде, А есть такие, что не только обрекают человека на постоянные муки, они меняют его характер, судьбу, заставляют страдать родных и близких. Глаукома, лидирующая среди глазных заболеваний, из этого «нехорошего» числа. Если ее не распознать вовремя и не начать лечение — ведет к слепоте.

Рассказать о глаукоме, а главное, о методах борьбы с ней корреспондент «ЗОЖ» Ирина Власюк попросила врача-офтальмолога первой категории Центрального отделения микрохирургии глаза московской 86-й клинической больницы Федерального медико-биологического агентства РФ Ирину Валерьевну ВАРКЕНТИНУ.

Ирина ВАРКЕНТИНА: Глаукома — хроническое заболевание, основным признаком которого является повышение внутриглазного давления. В передней части нашего глаза постоянно циркулирует внутриглазная жидкость, которая выводится через сложную дренажную систему. Когда глаз здоров, в нем сохраняется равновесие между количеством образующейся и оттекающей жидкости и тем самым не возникает никаких проблем. Ну, а если жидкости накапл и вается много, то внутриглазное давление повышается. Как следствие — сдавливаются кровеносные сосуды, питающие сетчатку, радужную оболочку и зрительный нерв, и зрение ухудшается.

При этом чаще всего болезнь начинается бессимптомно: глаза не краснеют, не слезятся. Единственное, что происходит не так, — сужаются границы зрительного поля. Но, как показывает практика, мало кто из людей обращает на это внимание. А зря. Если внутриглазное давление повышается постоянно, но не снижается, это приводит к необратимому процессу — атрофии зрительного нерва.

«ЗОЖ»: Неужели распознать глаукому так трудно? А на что еще нужно обратить внимание, чтобы не довести дело до самого страшного?

И.В.: Помимо ограничения бокового зрения есть у глаукомы и другие признаки. К примеру, если вы посмотрите на электрическую лампочку и увидите вокруг нее ореол или радугу — радоваться этому не стоит. Насторожиться придется и в том случае, если на окружающий мир станете смотреть как бы сквозь черную трубочку или тоннель. Зрение при этом будет нечетким, затуманенным.

Резкой болью в глазу, отдаваемой то в ухо, а то в висок, а еще — тошнотой, рвотой сопровождается острый приступ глаукомы, который очень быстро может привести к полной слепоте.

«ЗОЖ»: Как же не довести дело до приступа?

И.В.: Постоянно снижать глазное давление, но делать это только в согласовании с врачом. Хорошо помогает диакарб. Это мочегонное средство следует пить по 1 таблетке раз в день в сочетании с калийсберегающим препаратом — оротатом калия, курсом не более трех дней.

Ну а если приступ все же случился, снизить высокое внутриглазное давление поможет пилокарпин. Он улучшает отток водянистой влаги из глаза. Закапывается по 1 капле в течение часа через каждые 10 минут. Если острого приступа нет, режим закапывания пилокарпина будет иным.

«ЗОЖ»: Неужели глаукому нельзя излечить полностью?

И.В.: К сожалению, нет. В отличие от катаракты, где при замене хрусталика человек вновь может нормально видеть, глаукома не поддается полному излечению. Для нее приемлема лишь поддерживающая терапия. Максимально, что может сделать доктор — назначить лекарства, которые не усугубят течение болезни, но восстановить пострадавший зрительный нерв не в его силах.

«ЗОЖ»: И что же это за поддерживающая терапия?

И.В.: Начну с капель, понижающих внутриглазное давление. Это фотил, арутимол, азопт, тимолол. Все они (за исключением фотила, который имеет различные режимы лечения) закапываются по 1 капле 2 раза в день.

Чтобы не дать глаукоме распоясаться, не обойтись и без так называемых сосудистых препаратов, которые улучшают мозговое кровообращение и тем самым помогают сохранить оставшуюся функцию зрительного нерва. К их числу относятся циннаризин (назначается по 1 таблетке 3 раза в день в течение двух месяцев); фезам (по 1 капсуле 2 раза в день в течение двух месяцев), кавинтон. Из этой группы лекарств порекомендую также замечательные назальные капли семакс.

Очень важны для глаз и витамины группы B, которые содержатся не только в проросших злаках, молочных продуктах, мясе, рыбе, орехах, но и в таблетках (нейромультивит), а также уколах (мильгамма). Принимать нейромультивит следует по 1 таблетке 1–2 раза в сутки после еды, не разжевывая и запивая большим количеством воды.

В принципе, комплексное лечение должно остановить прогрессирование болезни. Но есть виды глаукомы, при которых даже очень серьезные лекарства не могут снизить внутриглазное давление. В таких случаях мы рекомендуем больным операцию. Восстановить зрение это, увы, не поможет, но зато оставшееся сохранит.

«ЗОЖ»: А что можете порекомендовать из рецептов народной медицины?

И.В.: Есть немало растений, понижающих глазное давление, улучшающих обмен веществ, — брусника, береза, рябина, череда, хвощ, зверобой, крапива, цветы календулы... Но когда речь идет о таком серьезном заболевании, как глаукома, заменить препараты, назначенные врачом, они не могут и будут хороши лишь как дополнение к основному лечению. Вот некоторые рецепты.

Возьмите 3 ч. ложки сухих цветков календулы, залейте 0,5 л кипятка, настаивайте 2 часа. Процедите и пейте по полстакана 3–4 раза в день. Этот же настой можно использовать для примочек.

А вот рецепт более сложный. Смешайте по 1 части пижмы, спорыша, хвоща, череды, листьев березы и по 2 части подорожника и мать-и-мачехи. 2 ст. ложки смеси поместите в термос и залейте стаканом кипятка. Настаивайте ночь и пейте по 1/3 стакана 3 раза в день после еды.

Очень хороши для глаз витаминные сборы, к примеру, из плодов шиповника и калины. Для этого смешайте равное количество ягод и 2 ст. ложки смеси залейте 2 стаканами горячей воды. На медленном огне кипятите 10 минут. Настаивайте час, процедите и пейте по 0,5 стакана трижды в день за полчаса до еды.

А вот от чего хотелось бы предостеречь, так это от всевозможных медовых настоек. Не надо закапывать их в глаза, так как в данном случае наряду с пользой мед способен нанести большой вред. Лучше добавляйте его во фруктовые салаты и ешьте с чаем!

«ЗОЖ»: Чтобы держать глаукому «в узде», от больного потребуется много сил и терпения. О чем еще, кроме постоянного снижения внутриглазного давления при помощи капель, он должен помнить?

И.В.: Не поднимать тяжестей, смотреть телевизор в освещенной комнате, не спать лицом вниз. Противопоказаны жарко натопленная баня и длительное пребывание на солнце. Кофе, алкоголь, курение — также злейшие враги. Нельзя носить одежду с тугими воротничками, пить более 1,5 л жидкости в сутки. Работая за компьютером, обязательно надо делать перерывы.

Зато очень полезны будут прогулки на свежем воздухе, особенно в лесу, где преобладает зеленый цвет. Это снимает с глаз напряжение. Что касается питания — есть побольше зелени, ягод, овощей и фруктов, обладающих мочегонным действием и богатых витамином C: укроп, петрушку, арбузы, чернику, клюкву, смородину, виноград, капусту, тыкву...

Однако куда важнее не доводить дело до глаукомы. Она считается болезнью пожилых людей, но может развиться в любом возрасте. А для этого после 35–40 лет, особенно если кто-то из родных уже болел или болеет этим серьезным недугом, необходимо хотя бы раз в год наведываться к офтальмологу. Не сложно? Нет. Зато исчезнет угроза потерять зрение.