Вестник ЗОЖ №20 (394), 2009 г.

Домашний доктор
НАДО РЕШИТЬ ДВЕ ЗАДАЧИ
Сестра страдает подагрой. Мучают сильные боли, ступня опухает, невозможно ходить. Помогите, пожалуйста, советом.
Адрес: Ш-вой Л.И. Московская обл., г. Видное, пр-т Ленинского Комсомола.
Нашей читательнице отвечает кандидат медицинских наук, врач-ревматолог Александр Юрьевич ПОТАНИН.
— Чтобы помочь вашей сестре, нам надо решить две задачи — снять боль и нормализовать в организме обмен мочевой кислоты. Чтобы избавиться от боли, советую принимать вольтарен в высокой дозе — 200–300 мг в сутки. Можно использовать также кетанов и индометацин.
При остром приступе подагры больному необходимо создать полный покой, больную ногу положить на подушку, чтобы она находилась в возвышенном положении. В случае выраженного воспаления положите на нее пузырь со льдом, а после того, как боль утихнет, сделайте согревающий компресс. Рекомендую также в это время обильное питье (2–2,5 л жидкости в день), в основном это должны быть разведенный лимонный сок, кисели, компоты, молоко.
В начале приступа до возникновения отечности сустава надо сразу же принять 2 таблетки колхицина, затем по 2 таблетки каждые два часа или по 1 таблетке в час, но не более 8 таблеток в первые сутки. Затем начинайте постепенно снижать дозу.
Но это только часть проблемы. Для победы над недугом решение второй задачи куда важнее.
Для этого в первую очередь придется сесть на строгую диету: мясо, бульоны, субпродукты, колбасы, шоколад, жирное, жареное, острое, копченое, соленое, алкоголь необходимо категорически исключить, поскольку они как раз и являются источником для производства мочевой кислоты в организме. Основой питания должны стать различные каши, молочные продукты, овощи, особенно баклажаны, фрукты, ягоды, в первую очередь клюква и брусника. Я бы советовал периодически устраивать своего рода разгрузочные рисово-яблочные дни. Сварите кашу из риса на молоке (750 мл молока и 75 г риса на сутки). Разделите на три приема. А яблок за день можно съесть до двухсот пятидесяти граммов. Яблоки лучше тоже сварить и употреблять в виде компота без сахара.
Кроме того, рекомендую препарат аллопуринол — в среднем 300 мг в сутки, это 3 таблетки. Только одна особенность — начинать его принимать надо не в момент обострения, а когда боли утихнут. Иначе ситуация может только усугубиться.
Есть и народные средства нормализации обмена мочевой кислоты. Лучшее из них — отвар корней марены красильной.
● 1 ст. ложку мелко измельченных корней залейте стаканом кипятка и кипятите на медленном огне 10 минут, дайте 2 часа настояться, процедите. Принимайте по 1 ст. ложке 3–5 раз в день.
● 20 г листьев брусники заварите стаканом кипятка, дайте полчаса настояться и пейте по 1 ст. ложке 3–4 раза в день.
● Сок крапивы двудомной принимайте по 1 ч. ложке 3 раза в день.