Вестник ЗОЖ   №19 (585), 2017 г.

Ликбез «ЗОЖ»

Определяют концентрацию креатинина в биохимическом анализе крови, который проводится натощак. Чтобы результат был корректным, за пару дней не занимайтесь тяжелой физической работой, напряженными спортивными тренировками, откажитесь от мясных блюд и по возможности избегайте стрессов.

ФИЗИОЛОГИЯ ИЛИ ПАТОЛОГИЯ?

Напомню нормы креатинина в крови.

Для мужчин показатель составляет 74–110 мкмоль/л; для женщин — 44–80 мкмоль/л; для детей от 1 года до 14 лет — 27–62 мкмоль/л.

Обычно эти цифры достаточно стабильны, так как объем мышечной массы невозможно очень быстро нарастить или, напротив, снизить. Однако в зависимости от интенсив­ности физических нагрузок, возраста и питания человека уровень креатинина может изменяться.

Различают физиологические и патологические причины повышения креатинина.

К физиологическим относят избыточный вес, увеличение мышечной массы, тяжелую физическую работу, эмоциональные нагрузки, чрезмерное потребление мяса, рыбы.

Среди других физиологических факторов — преклонный возраст, беременность женщин, период быстрого роста детей и подростков, а также длительное голодание, связанное с диетами, прием некоторых лекарств и биологически активных добавок.

Патологические причины повышенного креатинина предполагают прежде всего почечную недостаточность, нарушение функций печени, обезвоживание организма, ожоги, сердечно-сосудистую патологию, в том числе на фоне ревматических болезней.

Увеличивают концентрацию креатинина системные заболевания крови, например, красная волчанка, эндокринные нарушения, в частности, сахарный диабет и тирео­токсикоз, а также миастения.

Низкий уровень креатинина встречается редко. Возникает, как правило, при дистро­фии или атрофии мышц, после долгих диет, в том числе вегетарианских, вызвавших истощение организма, длительного или беспорядочного приема некоторых гормо­нальных средств.

В большинстве случаев пониженный креатинин не требует никакого лечения, посколь­ку не является диагностическим показателем той или иной патологии. Надо только, исключив, к примеру, те же диеты, заняться укреплением общего самочувствия.

Не должно волновать и незначительное повышение креатинина при отсутствии какого-либо заболевания. Скорректировать показатель вполне реально за счет изменения питания и физических нагрузок.

А вот высокая концентрация креатинина в крови опасна, так как может вызывать токсические поражения систем и тканей организма.

ВАЖНО ЗНАТЬ «ПЕРВОИСТОЧНИК»

Клинически повышенный креатинин может проявляться слабостью, разбитостью, анемией, бледностью и одутловатостью лица. При значительном превышении нормы уже на стадии почечной недостаточности — отеками ног и лица.

Однако чаще это, как правило, случайная находка при обследовании пациента.

Обнаружив в анализе крови превышение креатинина, врач всегда расспрашивает пациента о его образе жизни. Если физиологические причины исключены, доктор направит на УЗИ почек, надпочечников, щитовидной железы, электрокардиограмму, другие обследования, чтобы выявить, как говорится, «первоисточник», другими словами, основное заболевание, на фоне которого возросла концентрация креатинина. Успешное лечение недуга, соответственно, приведет и к снижению этого показателя.

С учетом диагностированного заболевания врач назначает лекарства, в том числе и мочегонные, которые активизируют функцию почек, улучшают белковый и минераль­ный обмены, выводят из организма токсины и тем самым нормализуют уровень креатинина.

Принимают такие препараты под контролем врача. Пациент должен вести подсчет, сколько жидкости выпито за сутки и сколько выделено, чтобы не вызвать обезвоживание организма и гипокалиемию.

МЕНЬШЕ МЯСА И НАГРУЗОК

Независимо от причины повышения креатинина есть и общие факторы для нормали­зации его уровня.

Необходимо сократить тяжелые физические нагрузки, полноценно отдыхать.

В питании следует ограничить, а еще лучше исключить белковую пищу — жирные сорта мяса, птицы, рыбы, молоко и молочные продукты.

В этом же списке — соль, сахар, белый хлеб, выпечка из дрожжевого теста, колбасные и копченые изделия, сухофрукты, острые, кислые и соленые блюда, специи и припра­вы, которые могут провоцировать выброс креатинина.

Старайтесь, чтобы в меню было больше овощей и фруктов, особенно цитрусовых, а также каш из гречневой, овсяной и перловой круп.

Готовьте блюда на пару, варите или тушите. Животные жиры замените растительным маслом.

В течение месяца завтракайте рисовой кашей, сваренной без соли и масла, из замочен­ной на ночь крупы.

Откажитесь от кофе, крепкого чая, алкогольных напитков.

Выпивайте в день не менее 1–1,5 л жидкости, чтобы почки могли нормально функцио­нировать и выводить из организма креатинин. Однако, если его высокий уровень связан с почечной недостаточностью, уменьшите потребление жидкости до 1 л в сутки.

ЧАЙ С КРАПИВОЙ ПОДАРИТ ХОРОШИЙ СОН

В арсенале народной медицины имеется немало рецептов, которые улучшают функцию почек, уменьшают отеки, способствуют выводу из организма токсинов, в том числе креатинина.

Вот некоторые из них.

Хорошо активизирует обмен веществ и снижает отеки настой кукурузных рыльцев.

Залейте 2 ст. ложки сырья 0,5 л кипятка, дайте настояться. Это — суточная доза, которую выпейте в несколько приемов, например, по 0,5 стакана до еды.

Брусничный отвар показан пациентам, у которых повышение креатинина произошло на фоне ревматических заболеваний и подагры.

Залейте 1 ст. ложку измельченных листьев брусники 1,5 стакана кипятка, держите на слабом огне 15 минут. Выпейте отвар за день в 3–4 приема за 30 минут до еды, можно с медом.

Толокнянка, или медвежье ушко, — тоже проверенное мочегонное средство, входящее в состав урологических сборов.

Залейте 1 ст. ложку сырья стаканом кипятка. Настой выпейте за день в несколько приемов.

Крапива двудомная — универсальное лекарственное растение, помогает не только при болезнях почек, но и, в частности, при сахарном диабете, ожирении, которые нередко являются основными заболеваниями у пациентов с высоким уровнем креатинина. Приготовьте целебный чай с крапивой.

Залейте 1 ст. ложку листьев крапивы, 2 ст. ложки растолченных ягод черноплодной рябины, 1 ст. ложку листьев земляники 1 л воды. Кипятите 10 минут на слабом огне. Когда приостынет, добавьте 2–3 ст. ложки меда. Пейте, как чай, в течение дня небольшими порциями.

Вместо привычного чая можно также пить и настой ромашки с мятой. Возьмите сырье в равных пропорциях, перемешайте и залейте 2–3 ст. ложки сбора 0,5 л кипятка.

Ромашка улучшает работу почек и мочевого пузыря, а мята действует мочегонно.

Разумеется, сполна воспользуйтесь возможностями арбузного сезона. Не забудьте и про клюкву — готовьте соки, морсы, компоты, кисели, ешьте свежую ягоду с сахаром или медом.

Зульфия ГУСЕЙНОВА,
кандидат медицинских наук