Вестник ЗОЖ   №2 (544), 2016 г.

Тему подсказал читатель

СИГНАЛЫ
КРАСНОГО ПИГМЕНТА

Зульфия ГУСЕЙНОВА: Вкратце поясню, что гемоглобин — это красный пигмент, особый белок крови, содержащий железо, благодаря которому в ткани организма доставляется кислород и выводится углекислота.

Чтобы системы и органы функционировали без сбоев, важно поддерживать уровень гемоглобина в пределах нормы. Для женщин это 120–160 г/л, для мужчин — 130–170 г/л. Любое отклонение от указанных показателей приводит к нарушениям обмена веществ и как следствие — развитию тех или иных заболеваний.

Чаще наблюдается снижение уровня гемоглобина, это принято называть анемией. У женщин так бывает при месячных, когда теряется часть крови. Однако нельзя исключать и миому матки, эндометриоз, другие патологии органов малого таза.

Уменьшение гемоглобина как у женщин, так и у мужчин может быть связано с явным или скрытым кровотечением, например, из пищевода, желудочно-кишечного тракта, геморроидальных узлов, трещин анального отдела, когда, допустим, имеется небольшая язвочка, которая каждый день немного кровит. Причиной кровотечений могут стать также пародонтит, воспаленная слизистая оболочка ротовой полости и глистные инвазии.

У пожилых людей анемия — один из признаков недостаточного потребления мяса, других продуктов, которые богаты железом. У молодых людей пониженный гемоглобин часто возникает на фоне различных диет с ограничением говядины, телятины, баранины, в меньшей степени — свинины, то есть красного мяса, одного из основных источников железа. В остальных случаях надо исключать онкологические заболевания.

Определяют уровень гемоглобина, проводя общий анализ крови.

«ЗОЖ»: Полагаю, анемию с ее слабостью каждый распознает и без анализа...

З.Г.: Далеко не факт, причем, даже если гемоглобин снижен вдвое против нормы. Дело в том, что основные признаки анемии — слабость, сухость кожи, выпадение волос — мало кто связывает с пониженным гемоглобином.

А явная клиническая симптоматика анемии бывает лишь при острых кровотечениях, когда человек чувствует себя ну очень плохо! Помимо непреодолимой слабости у него — сильное головокружение, шум в ушах, мелькание мушек. Порой бедняга даже с трудом соображает, что вокруг происходит. Все это признаки острой кровопотери.

«ЗОЖ»: Понятно, это исключительные случаи, а как повысить уровень гемоглобина в повседневных, что ли, ситуациях?

З.Г.: Если понижение незначительно, можно попробовать нормализовать его за счет питания, включив в рацион красное мясо, печенку, гречку, цветочную пыльцу, пергу, гранатовый сок, свеклу, шпинат, крапиву, морковь, лесные ягоды.

Знаю, многие налегают на яблоки, но надо помнить, что свежие яблоки гемоглобин не поднимут. Они непременно должны быть печеные и обязательно с сердцевиной, с зернышками.

Приведу несколько других народных рецептов.

• Смешайте поровну измельченные плоды шиповника и земляники, залейте 1 ст. ложку сбора 2 стаканами кипятка. Держите на водяной бане 15 минут, затем настаивайте около часа, отожмите и долейте кипяченой водой до первоначального объема. Пейте по полстакана 4 раза в день. Настой особенно полезен пожилым людям.
• Можно просто пить чай с шиповником: 2 ст. ложки плодов залейте с вечера в термосе 2 стаканами кипятка — это суточная доза, которую выпейте на следующий день в 3–4 приема за 30 минут до еды.
• А чай с листьями земляники — 1 ст. ложка на 2 стакана кипятка — не только повысит гемоглобин, но и улучшит работу органов пищеварения.

Еще пара эффективных рецептов.

• Залейте 2 ст. ложки листьев крапивы 2 стаканами кипятка. Как настоится, выпейте небольшими порциями в течение дня.
• Смешайте в равных пропорциях измельченные листья крапивы, траву тысячелист­ника, корень одуванчика и залейте 1 ст. ложку сбора 2 стаканами кипятка. Настаивайте 1 час. Выпейте в 3–4 приема за день за 20 минут до еды.

Однако стабилизировать гемоглобин питанием и народными средствами удается не всегда. Сейчас есть великое множество препаратов с содержанием железа в самых разных формах — это таблетки, в том числе жевательные, капсулы, сиропы, растворы для инъекций. Назову лишь некоторые — актиферрин, ферлатум, феррумлек, мальтофер...

Но назначать их должен врач, чтобы с учетом показателей гемоглобина определить дозировку и сроки лечения. Бесконтрольный прием таких средств может привести к аллергии, тяжелому отравлению.

К тому же, прежде чем рекомендовать тот или иной препарат, врач обычно смотрит не только на общий уровень гемоглобина, но и на показатели развернутого анализа кро­ви, ибо помимо железо-дефицитной бывают фолиево-дефицитная, витамин B₁₂-дефи­цитная, апластическая анемии... А также сочетанные, комбинированные анемии.

И когда, предположим, при гемоглобине 90 г/л человек лечится исключительно препаратами железа, результата может и не быть, если он страдает дефицитом витамина B₉ (фолиевой кислоты) или витамина B₁₂.

К слову, сочетанная анемия зачастую развивается на фоне атрофического гастрита или язвы. Поэтому необходимо заниматься лечением основного заболевания, а не просто восполнять дефицит витаминов. Сложные случаи лечатся внутримышечными инъекци­ями, капельницами, часто в стационаре.

«ЗОЖ»: Давайте поговорим теперь о повышенном гемоглобине. Он себя как-то проявляет?

З.Г.: Клинически — никак. Единственное, у пациента иногда может быть незначитель­ная гипертония. Поэтому причину повышения гемоглобина зачастую бывает крайне сложно выявить.

Если показатель увеличен на несколько единиц, обычно это указывает на сгущение крови или недавно перенесенную инфекцию с лихорадкой, при которой пациент силь­но потел.

Реже причиной повышения гемоглобина становятся заболевания крови, и тогда паци­ентов наблюдают гематологи, проводя соответствующее лечение.

При сгущении крови для ее разжижения, предотвращения тромбов показаны препара­ты аспиринового ряда, в частности, тромбо АСС, кардиомагнил.

Если у человека проблемы с желудком или есть риск развития язвы, вместо аспирина назначают курантил, продаксу или варфарин.

Последний препарат, замечу, имеет ряд серьезных противопоказаний и требует частого контроля показателей свертываемости крови. В этом случае, чтобы снизить гемогло­бин, рекомендую сделать, как говорили раньше, кровопускание, другими словами, провести курс лечения пиявками, они хорошо разжижают кровь.

И еще один совет — больше пейте воды, а также каждый день гуляйте на свежем воздухе.

«ЗОЖ»: Слышала, что повышенный гемоглобин бывает у жителей высокогорных районов. Чем это вызвано?

З.Г.: Да, это действительно так, поскольку в горах давление кислорода низкое, а угле­кислого газа — высокое.

К счастью, в таких условиях организм человека компенсаторно перестраивается, и в крови образуется большое количество молодых клеток эритроцитов, которые помогают перенести кислород к тканям органов. Поэтому жителям высокогорья никакого допол­нительного лечения не требуется, они вообще не ощущают, что у них гемоглобин выше нормы. Единственное, что их выделяет, — яркий, сочный румянец.

Что интересно, у моих земляков-горцев — я родом из Дагестана — шашлык, жареный барашек, другие блюда из баранины, то есть красного мяса с высоким содержанием железа, составляют основу повседневного питания. И, казалось бы, при повышенном гемоглобине его надо меньше есть, однако никто себя не ограничивает, поскольку традиционные шашлыки никак не влияют на этот показатель.

Полагаю, здесь сказывается еще одна особенность питания горцев — на столе помимо мяса всегда очень много зелени, в частности, чеснока. Разумеется, не следует забывать и про целебный воздух горных долин. Вероятно, поэтому среди моих земляков так много долгожителей, даже несмотря на повышенный гемоглобин.

«ЗОЖ»: Часто ли надо контролировать его уровень?

З.Г.: Как известно, каждые 2–3 недели формула крови возобновляется. Поэтому ориен­тироваться на анализ крови 2–3-месячной давности не корректно.

Если же вы почувствовали какие-то перемены в своем здоровье, например, появились немотивированная слабость, утомляемость, раздражительность, стала беспокоить сухость слизистых оболочек глаз, а также неожиданно изменились вкус и обоняние, к примеру, ни с того ни с сего вдруг начали нравиться запахи краски или обувного крема — это повод, чтобы сдать кровь и посмотреть уровень гемоглобина.

Конечно, результат анализа на точный диагноз сразу не укажет, но вкупе с клиничес­кими симптомами раскроет более или менее определенную картину вашего состояния здоровья. А это уже первый шаг к избавлению от возможного недуга.