ЭКСТРАСИСТОЛЫ НАДО СЧИТАТЬ

«Я пенсионер, много лет занимаюсь оздоровительным бегом, плаванием, поэтому внимательно слежу за пульсом и давлением. Все было в порядке, но в последнее время я стал замечать, что в работе сердца происходят какие-то сбои — среди нормального пульса отмечаются «внеплановые» удары, иногда за минуту их бывает три-четыре. Хотя сам я их не ощущаю и спортом продолжаю заниматься по-прежнему, все-таки тревожные мысли «закрадываются»: может, пора завязывать с бегом? Правда, друзья, с которыми мы вместе бегаем, утверждают, что такие перебои с возрастом бывают у всех и к врачам обращаться по таким пустякам не стоит».

Михаил Андреевич Коростылев,
г. Краснодар

Нашему читателю отвечает врач-кардиолог Татьяна Александровна ПОЛЯКОВА:

— Судя по описанию, вас беспокоят желудочковые экстрасистолы — несвоевременные сокращения сердца. Это один из самых распространенных видов сердечной аритмии, которая встречается более чем у 60-70 процентов людей. В основном они носят функциональный (нейрогенный) характер, их появление провоцируют физические нагрузки, стресс, курение, алкоголь, крепкий чай или кофе. Однако экстрасистолы могут стать последствием ишемической болезни сердца, кардиосклероза, дистрофии миокарда.

Если число экстрасистол не превышает 2-3 в минуту, то человек обычно их даже не замечает. При значительном учащении таких «внеплановых» сокращений могут появляться неприятные ощущения: толчки и сильные удары сердца, чувство замирания в груди, ощущение остановившегося сердца, потливость, страх, чувство нехватки воздуха. Частые экстрасистолы приводят к снижению сердечного выброса, значительному уменьшению мозгового, коронарного и почечного кровотока. Особенно опасна экстрасистолия на фоне сопутствующего атеросклероза церебральных и коронарных сосудов — в таких случаях она может спровоцировать нарушения мозгового кровообращения, приступы стенокардии, инфаркт.

При единичных экстрасистолах, не вызывающих неприятных ощущений, специфического лечения, как правило, не требуется. Врачи в таких случаях советуют скорректировать режим дня, побольше отдыхать, принять несколько капель валокордина, валерьянки. Рекомендуется избегать курения, алкоголя, чрезмерного употребления кофе.

А вот появление множественных, групповых экстрасистол требует серьезного внимания и лечения. Чтобы уточнить диагноз и назначить адекватную терапию, следует провести суточное исследование сердечного ритма. Для этого пациенту ставятся электроды на грудь (как при снятии ЭКГ), а на пояс прикрепляют специальный аппарат — рекордер, который регистрирует не только все экстрасистолы за сутки, но и другие изменения сердечного ритма. Метод называют холтеровским по имени американского врача Нормана Холтера, предложившего это очень важное информативное исследование. Если число экстрасистол за сутки не превышает 200, то специального лечения, как правило, не требуется.

Для лечения экстрасистолии существует большой арсенал специальных медикаментозных средств, которые назначаются в зависимости от вида экстрасистол, их частоты, сопутствующих заболеваний сердца и других органов. Так, при экстрасистолах, вызванных органическим поражением сердечной мышцы, нарушением коронарного кровообращения, необходимо проводить терапию, расширяющую коронарные сосуды.

При желудочковых экстрасистолах применяют аймалин, этацизин, новокаинамид, дизопирамид, этмозин, панангин, оротат калия. Напомним, что правильно подобрать нужное лечение может только врач-кардиолог.

При экстрасистолии вполне могут помочь средства зеленой аптеки.

• Залить 1 ч. ложку корня валерианы 50 мл кипятка, настоять до темного цвета. Затем долить воду, чтоб получилось 100 мл, принимать 10 дней до еды. Сделать перерыв на семь дней и курс лечения повторить.

• Залить 2 ч. ложки календулы 500 мл кипятка. Настоять 2 часа и процедить. Принимать 4 раза в день по 50мл.

• Залить 1 ст. ложку хвоща 500 мл кипятка. Настоять 6 часов в закрытой емкости. Процедить и принимать 5-6 раз в день по 1 ст. ложке.

• Смешать равное количество сока черной редьки и меда. Принимать по 1 ч. ложке при каждом приеме пищи. Это лекарственное средство противопоказано тем, кто страдает язвенной болезнью или любыми заболеваниями пищеварительной системы, сопровождающимися повышенной кислотностью. Также это средство противопоказано при гипертонии.

• Настоять 1 ст. ложку плодов боярышника в 100 мл водки 10-12 дней. Принимать по 1 ст. ложке в течение 3 недель до еды.

• Смешать 200 г майского меда с 200 г лимонов, размельченных с кожурой, добавить несколько молотых ядрышек абрикоса. Принимать по 1 ч. ложке до еды 3 недели, затем сделать две недели перерыв и повторить курс.