СЕРДЦЕ С ПУЛЬСОМ НЕ В ЛАДУ

У меня бывает редкий пульс — 55–50 ударов в минуту, появляется боль в области сердца, так мне кажется. Принимаю в этих случаях карниланд — 8–10 капель на сахаре под язык. Терапевт одно время назначала триметазидин, но пульс по-прежнему редкий. Чтобы его поднять, пью кофе, крепкий чай, но тогда плохо сплю.

Посоветуйте, пожалуйста, как усилить пульс, почему он снижен?

В.А. Овчаренко,
Ростовская обл.

— Напомню, у здоровых людей частота пульса равна 60–80 ударам в минуту. Редкие сердечные сокращения, менее 60, называются брадикардией, учащенные — более 90 ударов в минуту — тахикардией. Усиливается пульс при тяжелой физической работе, стрессах, многих сердечных патологиях, приеме некоторых лекарств, повышении температуры тела, отравлении. Ночью ритм сердца реже, чем днем, — говорит кандидат медицинских наук Зульфия ГУСЕЙНОВА. — Брадикардия может быть у здоровых людей, это особенность организма, к которой человек привык и, как правило, ее не замечает, поскольку она не влияет на кровообращение и никак не отражается на самочувствии.

Как патологический синдром брадикардия возникает после перенесенного инфаркта, при стенокардии, нарушениях в проводящей системе с формированием полных блокад, атеросклерозе сосудов сердца, повышении внутричерепного давления, шоке, гипотиреозе, инфекционных заболеваниях, голодании» отравлении свинцом. В этих случаях терапия направлена на лечение основного заболевания.

При частоте сердечных сокращений менее 40 в минуту в результате недостаточного кровоснабжения головного мозга не исключены головокружение, обморок. Часто брадикардия сочетается со слабостью, утомляемостью, головной болью.

Препаратов, которые учащают пульс, практически нет. По сути, единственное лекарство — каффетин с содержанием кофеина. Но пациенту с болью в сердце использовать его рискованно.

Триметазидин — хороший препарат, он улучшает питание сердечной мышцы, уменьшает частоту приступов ишемической болезни, снижает резкие колебания артериального давления, однако на сердечный ритм не влияет.

Если карниланд не снимает боль в сердце, нужно знать, что под сердечную патологию могут маскироваться боль в желудке или пищеводе, грудном отделе позвоночника. Надо исключить заболевания этих органов. Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога и невролога, возможно, и ревматолога.

Но прежде всего необходимо провести суточный мониторинг сердечного ритма. В поликлинике на груди пациента устанавливают и закрепляют специальный прибор, который в течение суток записывает и фиксирует работу сердечной мышцы с определением пульса. По результатам этого обследования кардиолог может рекомендовать дальнейшие меры, в частности, установку электрокардиостимулятора, если пульс менее 40 ударов в минуту.

Кофе и крепким чаем советую не увлекаться. Ешьте черный и красный виноград, темный изюм — ягоды содержат калий, который необходим для нормального функционирования сердечной мышцы.

Кровоток улучшат настои валерианы и пустырника. Залейте с вечера в термосе 1 ст. ложку корней валерианы стаканом кипятка. Утром процедите, пейте по 1 ст. ложке 3–4 раза в день.

Настой травы пустырника готовьте из расчета 2 ст. ложки на 0,5 л кипятка, дайте настояться. Прием — 0,5 стакана 4 раза в день. В аптеках есть настойки этих растений, но пока не уточнен диагноз, лучше принимать настои.