Вестник ЗОЖ №17 (391), 2009 г.

Вопрос — ответ
С КАЛИЕМ ШУТКИ ПЛОХИ
С большим удовлетворением прочитал в «ЗОЖ» серию материалов об аритмии. Всем зожевцам надо знать, что за аритмия их мучает. А то читаешь иной раз в письмах, как люди боролись с аритмией, и не понимаешь: а какая она у них? Больше всего меня заинтересовало интервью с профессором В.В. Желновым, посвященное брадикардии, которой я страдаю уже не один год. Однако мне не совсем понятно, почему больным брадикардией нельзя есть продукты, содержащие калий?
Николай Александрович Соколов.
Московская обл., г. Дмитров
Отвечает доктор медицинских наук, профессор Владимир Васильевич ЖЕЛНОВ:
— Категорически повторяю еще раз: всем больным, страдающим брадикардией, у которых число сердечных сокращений меньше 60 в минуту, препараты калия противопоказаны. Почему? Потому что калий еще сильнее сокращает сердечный ритм, и его передозировка может привести к остановке сердца. Однако из любого правила, как известно, бывают исключения. При выявлении у больного гипокалиемии (снижение содержания калия в крови в результате, к примеру, неукротимой рвоты или сильного поноса либо регулярного приема мочегонных средств) действительно врач может назначить препараты калия, несмотря на брадикардию. Но принимать их следует только при тщательном наблюдении врача, ЭКГ-контроле и желательно в условиях стационара. При этом необходимо учитывать, что не все мочегонные препараты выводят калий. Например, верошпирон обладает калийсберегающим эффектом, поэтому тем, кто его принимает, надо быть особенно осторожным в отношении дополнительного приема препаратов калия. Содержание калия в крови может повышаться и при лечении гипертонической болезни с использованием ингибиторов АПФ, таких как эналаприл, энап, каптоприл, моноприл. В данной ситуации следует быть также очень осторожными с дополнительным приемом препаратов калия.
Теперь что касается продуктов, содержащих калий. Его количество в меде, кураге, смородине, вишне, изюме не идет ни в какое сравнение с его содержанием в таблетках и порошках. В любом случае убить человека пищевыми качественными продуктами невозможно. Поэтому, в принципе, иногда можно себя побаловать и медом, и курагой, и вишней. Но в очень небольших количествах, так как употребление вышеперечисленных продуктов у больных брадикардией ведет к сильному потоотделению, особенно в жаркую погоду, в результате чего повышается концентрация калия в крови. А это очень опасно и может, как я уже сказал, привести к нежелательным побочным эффектам. Так что лучше все-таки отдать предпочтение другим не менее богатым витаминами и полезными минералами продуктам: молодой репе, фасоли, редису, свекле, моркови, листовой капусте, орехам, апельсинам.
В заключение хочу предложить вниманию читателей несколько народных рецептов, которые могут быть весьма полезны больным брадикардией.
⚫ 15 г сухой травы тысячелистника залить 200 мл воды, кипятить 15 минут, настаивать 1 час и пить по 1 ст. ложке 3 раза в день.
⚫ 30 г сухих стручков фасоли залить 300 мл воды, кипятить 15 минут, настаивать 45 минут и пить по 35 мл 3 раза в день за 20 минут до еды.