Вестник ЗОЖ   №16 (774), 2025 г.

Советует специалист

«ЛЕНИВЫЙ КИШЕЧНИК»
НЕ ЛЮБИТ ЛЕНИВЫХ

Атония кишечника характеризуется резким снижением то­нуса гладкой мускулатуры кишечной стенки и нарушением процесса его опорожнения. Чтобы представить четкую кар­тину заболевания, доктору необходимо знать о больном многое: как он питается, какие имеет привычки, много ли времени проводит в движении. При этом как врач попрошу его обязательно предоставить мне необходимые результаты анализов мочи, кала и кро­ви, пройти УЗИ брюшной полости, для выявления воспалительных и атрофических из­менений в кишечнике сделать колоноскопию и ирригоскопию. Только в таком случае можно приступать к лечению.

Причин для возникновения атонии кишечника очень много. Помимо неправильного пи­тания — голоданий, перекусов всухомятку, чрезмерного употребления пищи, богатой углеводами, а также гиподинамии, к серьезной задержке стула могут приводить пере­несенные стрессы, злоупотребление лекарственными препаратами (особенно вредны спазмолитики, антидепрессанты) эндокринные заболевания, атеросклероз сосудов ки­шечника (особенно у пожилых людей). Чтобы четче представить важность проблемы, говорю своим пациентам: «Кишечник — это самый объемный орган человеческого ор­ганизма. Его длина составляет более пяти метров, а площадь, согласно современным исследованиям, — порядка 40–50 квадратных метров. И такой орган-гигант отвечает не только за переваривание пищи, ее всасывание и выведение шлаков, он определяет со­стояние вашего иммунитета. А запор и есть тот «звонок», который напоминает: «орга­низм в опасности!» После такой мини-лекции многие пациенты с большей ответствен­ностью подходят к своему здоровью.

Частота стула у взрослого здорового человека колеблется от двух–трех раз в день до трех раз в неделю. Это норма. Если опорожнение кишечника происходит реже, чем раз в три дня, — пора насторожиться. Порой взрослому человеку приходится подолгу за­держиваться на унитазе, с силой напрягая мышцы живота. В таких случаях обычно кал сухой, плотный, в виде шариков темного цвета. Его еще называют «овечий кал». Но даже после дефекации создается ощущение не полностью опорожненного кишечника.

Есть у атонии кишечника и другие серьезные признаки, так называемые сопутствую­щие: схваткообразные боли в животе, головная боль, потеря аппетита, частая отрыж­ка, тошнота, постоянная сонливость, землисто-серый цвет лица. При этом человек мо­жет потерять даже интерес к жизни. А поскольку при нарушении процессов пищеваре­ния ухудшается процесс всасывания витаминов и микроэлементов, могут появиться признаки гиповитаминоза, развиться железодефицитная анемия. Полная же атония кишечника приводит к возникновению кишечной непроходимости.

Начинать лечение нужно с корректировки питания. Постарайтесь вспомнить, чему в еде вы отдавали предпочтение. Наверняка не отказывали себе в удовольствии поесть вдоволь жареного мяса и всяких гамбургеров, полакомиться булочками и пирожными, утомляемость снимали при помощи чашки-другой черного кофе, а сердечную тоску за­едали шоколадом. Это не ваша еда. К числу продуктов, способствующих запору, отно­сятся также мясные и рыбные консервы, наваристые бульоны, белый хлеб, свиное са­ло, молоко. Не полезными для вас будут грибы, фрукты с вяжущими свойствами (гру­ши, гранаты, кизил), а также овощи-«раздражители»: редька, лук, чеснок, редис. С осторожностью употребляйте свежую белокочанную капусту (квашеная, наоборот, очень полезна) и все бобовые — они повышают газообразование.

А вот на что, наоборот, надо сделать упор, так это на продукты, богатые клетчаткой: свеклу, морковь, чернослив, гречку, хлеб грубого помола. Имея в своем составе боль­шое количество растительных волокон, они нормализуют стул и ускоряют по кишке продвижение кишечного содержимого.

Особо полезны пшеничные отруби. Механизм их действия основан на том, что волокна из отрубей не подвергаются перевариванию, зато обладают способностью впитывать воду, увеличивая объем каловых масс, которые, в свою очередь, стимулируют пери­стальтику. Рецепт прост: 2 ст. ложки пшеничных отрубей залейте 1 стаканом кипятка, подождите минут 20 и добавляйте в различные блюда — супы, каши.

При запорах полезны нежирные сорта мяса и рыбы, простокваша, кефир, фруктовые и овощные соки (сливовый, абрикосовый, томатный). Отдельно хотелось бы сказать о пользе минеральной воды. Прием 1 стакана «минералки» утром натощак за 20–30 ми­нут до еды и вечером перед сном заметно улучшит ваше состояние: уменьшит газооб­разование, спазмы, непременно даст и слабительный эффект. При этом важно помнить, что взрослый человек (за исключением лиц, имеющих проблемы с почками) должен употреблять в сутки не менее 2–2,5 л жидкости, включая жидкость от первых блюд.

Назначая своим пациентам слабительные препараты, говорю им: «Не увлекайтесь ими, все хорошо в меру». Слабительные принесут пользу лишь в том случае, если наряду с медикаментозным лечением возникнет желание изменить образ жизни: правильно пи­таться, больше двигаться, поменьше нервничать. Если у больного нет серьезных пато­логий, ему вполне подойдут препараты, содержащие растительный комплекс: муко­фальк, фитолакс, дюфалак. К примеру, мукофальк состоит из кожуры семян подо­рожника: 1 пакетик разведите 1 стаканом холодной воды, принимайте 2–3 раза в день за 15 минут до еды. Фитолакс содержит порошок абрикоса, экстракты сенны, подорожника, укропа. Благодаря такому сочетанию препарат, стимулируя актив­ность кишечника, не только обладает легким слабительным действием, но и снимает воспалительные процессы, улучшает состояние слизистых, выводит токсины, умень­шает вздутие кишечника. Принимают его по 1–2 таблетки во время еды, лучше вече­ром, в течение 10–14 дней. При необходимости разовый прием можно увеличить до четырех таблеток.

Другие лекарственные средства, повышающие тонус кишечника и улучшающие его мо­торику, — гутталакс (максимальная суточная доза — 10 мг (20 капель), слабикап (по 1–2 таблетки в сутки), регулакс (до 26 капель в сутки). Хорошо разжижают каловые массы сенна реневал, касторовое масло, препараты из корня ревеня, например, витаботаника ревень. Однако пользоваться ими нужно с большой осторожностью. Обладая способностью удерживать воду, они приводят к потере воды, электролитов, болевым ощущениям, а также к привыканию, после чего и без того ленивый кишечник отказывается работать самостоятельно.

Весьма полезны при атонии кишечника и рецепты народной медицины. Их много, но назову лишь самые эффективные. К примеру, отвар коры крушины ломкой. Для этого надо взять 2 ст. ложки измельченного сырья, залить 1 стаканом горячей воды и кипятить на малом огне 10 минут. Настаивать, укутав полотенцем, в течение 1 часа, после чего процедить и пить по 1–2 ст. ложки 2 раза в день.

Отвар травы череды также обладает послабляющим действием, способствуя размяг­чению каловых масс: 2 ст. ложки сухой травы залейте 1 стаканом воды, нагревайте на водяной бане, помешивая, в течение 15–20 минут. Настаивайте 1 час, затем процедите и принимайте по 1–2 ст. ложки 2–3 раза в день.

А вот как готовится отвар из семени льна: 1 ч. ложку семян залейте 1 стаканом воды, на медленном огне держите не более 10 минут, настаивайте 1 час. Процедите и прини­майте по 0,5 стакана 2 раза в день перед едой.

Хорошим народным средством для лечения атонии кишечника служит раствор сока листьев мяты перечной и меда. Для этого по 0,5 ч. ложки сока и меда разведите в 1 стакане теплой воды или молока и принимайте 2 раза в день за 10 минут до приема пищи.

Прогноз данного заболевания — благоприятный, но только при условии, если больной пройдет комплексное обследование, устранит провоцирующие причины, скорректирует питание, пройдет необходимое лечение, исключив стрессовые ситуации и подключив физические нагрузки. Так что, видите сами: ленивый кишечник не любит ленивых!

Татьяна СТЕПАНОВА,
врач-гастроэнтеролог,
терапевт высшей категории