ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ+ №11 (248), ноябрь 2023 г.


КОРОТКО О ВАЖНОМ
О СИМПТОМАХ ИНСУЛЬТА
И ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
Каждые 1,5 минуты в России кто-то заболевает инсультом — остро развивающимся повреждением мозгового кровообращения.
Что провоцирует инсульт?
Симптомы:
- онемение, слабость или паралич (обездвиживание) руки, ноги, половины тела, перекашивание лица и/или слюнотечение на одной стороне;
- речевые нарушения (затруднения в подборе нужных слов, в понимании речи и чтении, невнятная и нечеткая речь — до полной потери речи);
- нарушения или потеря зрения, двоение в глазах; нарушение равновесия и координации движений (ощущения покачивания, проваливания, вращения тела, головокружения, неустойчивая походка, вплоть до падения);
- сильная головная боль (после стресса или физического напряжения);
- спутанность сознания или его утрата, неконтролируемые мочеиспускание или дефекация.
Помните! При внезапном появлении любого из этих признаков — срочно вызывать бригаду «скорой медицинской помощи». Чем раньше начать лечение, тем лучше будет прогноз. Всех пациентов с подозрением на инсульт госпитализируют в экстренном порядке.
«СКОРУЮ ПОМОЩЬ» МОЖНО ВЫЗВАТЬ:
со стационарного телефона (городского, домашнего) по номерам 03 или 103; с мобильного телефона (любого оператора) — по единому номеру 103.
АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНЫХ
ДЕЙСТВИЙ
Если вы находитесь рядом с человеком, у которого проявились явные признаки инсульта, вам немедленно следует оказать первую помощь, от которой зависит его жизнь.
До прибытия бригады
«скорой медицинской помощи»:
- Удалите лишних людей из комнаты, если приступ случился в помещении. Если на улице — попросите всех расступиться и не мешать притоку свежего воздуха. Рядом должны остаться только те, кто может помочь.
- Если больной без сознания, положите его на бок, удалите из полости рта съемные протезы, остатки пищи, снимите очки, уберите линзы. Если началась рвота, поверните голову пострадавшего набок и как следует вычищайте рвотные массы, иначе он может задохнуться.
- Помогите принять удобное сидячее или полусидячее положение в кресле или на кровати, подложив под спину подушку. Обеспечьте приток свежего воздуха. Расстегните воротник рубашки, ремень, пояс, снимите стесняющую одежду.
- Измерьте артериальное давление. Если его верхний уровень превышает 220 мм рт. ст., дайте снижающий артериальное давление препарат, который он принимал ранее.
- Измерьте температуру тела. Если температура тела 38°С или выше, дайте выпить 1 г парацетамола (2 таблетки по 0,5 г разжевать, проглотить). При отсутствии парацетамола других жаропонижающих препаратов не давать!
- Положите на лоб и голову лед (можно взять продукты из морозильника, уложенные в непромокаемые пакеты и обернутые полотенцем).
- Если трудно глотать или капает слюна изо рта — таблетки и пить не давать! Наклоните голову к более слабой стороне тела, промокайте стекающую слюну чистыми салфетками.
- Если инсульт сопровождается эпилептическим приступом, поверните человека набок, в рот ничего вставлять нельзя! Необходимо фиксировать голову, чтобы пациент не получил травмы. Придавливать человека не нужно: слегка придерживайте. Не давайте никакие лекарства, воду, будьте все время рядом, пока приступ не закончится.
- Если у пострадавшего остановится сердце и прекратится дыхание, проведите непрямой массаж сердца и сеанс искусственного дыхания.
- Если пострадавший не может говорить или его речь невнятная, ободрите, заверив, что это состояние временное. Держите его за руку на непарализованной стороне, пресекайте попытки разговаривать и не задавайте вопросов, требующих ответа.
Помните!
Несмотря на то что пострадавший не может говорить, он осознает происходящее и слышит все, что говорят вокруг.
ПРОФИЛАКТИКА
Знайте свое артериальное давление. Если верхнее значение (систолическое) постоянно выше 140 или если нижнее (диастолическое) постоянно выше 90, то проконсультируйтесь с врачом и регулярно принимайте лекарства.
Узнайте, нет ли у вас нарушения ритма — нерегулярных сердечных сокращений, нарушающих сердечную функцию и позволяющих крови застаиваться в отделах сердца (фибрилляции, трепетания). При таком состоянии часть тромба может отделиться, попасть в общий кровоток и нарушить мозговое кровообращение. Мерцание предсердий подтверждает электрокардиография.
Обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы с кровообращением. Жировые бляшки, вызванные атеросклерозом, могут нарушать кровоток по артериям, несущим кровь от сердца к мозгу. При выраженной анемии также обратитесь к врачу, т.к. эти состояния повышают риск развития инсульта.
Контролируйте уровень холестерина в крови — максимально допустимый его уровень 5 ммоль/л.
Рекомендуется диета с низким содержанием соли и жира. Уменьшая количество соли и жира в питании, вы снизите артериальное давление и риск развития инсульта. Стремитесь к сбалансированному питанию с преобладанием круп, фруктов, овощей (не менее 500 г в день). Контролируйте свой вес.
Регулярно занимайтесь спортом. Даже умеренная физическая нагрузка (прогулка на свежем воздухе в течение 30 минут) уменьшает риск развития инсульта.
Курение и употребление алкоголя удваивает риск инсульта.
После перенесенного инсульта бороться с последствиями приходится в течение многих месяцев. Чтобы реабилитация прошла успешно, важно четко следовать всем указаниям доктора.
Материал подготовлен врачом-неврологом
Анной Симонян