ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ+   №10 (235), октябрь 2022 г.

Профилактика

ПРАВИЛЬНО РАЗЖИЖАЕМ КРОВЬ

Атеросклероз и тромбофлебит

Представьте, что сердце, как насос, гонит кровь по системе крово­обращения. Безусловно, жидкую кровь ему перегонять проще. Соответственно объем кровотока (количество крови, протекающей в единицу времени через наши органы и системы — легкие, печень, почки, скелетную мускулатуру), в зависимости от его вязкости, будет разным. В результате количество кислорода и питательных веществ, поступающих к органам, тоже будет не одинаковым. Поэтому и чувствовать себя мы будем по-разному. И все это напрямую зависит от густоты крови.

Не говоря уже о различных заболеваниях, которые могут быть спровоцированы густой кровью: сюда можно отнести тромбофлебит, тромбоз легочной артерии, инфаркт, инсульт — увы, за последние годы эти недуги очень «помолодели».

В первую очередь разжижение крови необходимо пожилым людям как средство предотвращения развития тромбоза, тромбофлебита и борьбы с атеросклерозом сосудов.

Медицинские препараты

Для снижения вязкости крови используется большая группа препаратов, которые называют кроворазжижающими. Они отличаются по механизму действия, но все без исключения влияют на гемостаз — процесс, который обеспечивает баланс между свертывающей и противосвертывающей системами крови.

Обычно для разжижения крови врачи рекомендуют принимать препараты аспирина (тромбо АСС, кардиомагнил, аспирин кардио).

Это неплохие средства, но я не особый сторонник такого лечения, поскольку, если эти препараты принимать долго, на протяжении многих лет (а многие именно так и делают), эти средства раздражают стенку желудка, и на фоне их употребления могут возникать различные проблемы с желудочно-кишечным трактом, вплоть до развития гастрита или язвы. То есть, в принципе, принимать эти препараты для разжижения крови можно и нужно, но при этом следует помнить о вышеназванных побочных эффектах. Назначая своим пациентам такие лекарства, я рекомендую пить их курсами. То есть препарат аспирина можно принимать, к примеру, в течение трех месяцев и при этом обязательно обращать внимание на состояние желудка — не появились ли какие-то неприятные симптомы. После трехмесячного приема обязательно сделайте перерыв на три или даже шесть месяцев.

Помимо аспирина выраженно влияют на снижение густоты крови препараты на основе гепарина — вещества, препятствующего свертыванию крови.

Но что делать тем пациентам, которые по каким-то причинам не желают или не могут принимать медикаменты? Как добиться разжижения крови? Вы удивитесь, но сделать это довольно просто и без лекарств.

Что приводит к сгущению крови
и как этого избежать

Причина первая: недостаточное употребление воды. Обычно сгущение крови у многих людей происходит на фоне того, что они пьют очень мало воды. Поэтому, если вы хотите успешно бороться со сгущением крови, вам необходимо взять за правило выпивать в сутки 1–1,5 л чистой жидкости. То есть не 3–4 л, как рекомендуют некоторые «горячие головы», а 1–1,5 л выпивать обязательно. Причем в этот объем входит именно простая вода: не «засчитываются» ни чай, ни суп, ни кофе, ни сок, ни минералка. И самое простое, что вы можете сделать — это начать свое утро именно с воды: встали, выпили натощак полстакана–стакан воды и затем приступайте к завтраку. Только пейте не холодную воду, а слегка теплую или комнатной температуры. Еще один важный момент: не стоит выпивать утром сразу все полтора литра. Гораздо лучше пить воду небольшими порциями в течение дня. И не стоит напиваться водой перед сном.

Как узнать — достаточно ли воды вы пьете? Когда вы сдадите обычный клинический анализ крови (из пальца), в нем можно увидеть показатель под названием «гематокрит». Если уровень гематокрита у вас повышен, это чаще всего говорит о том, что воды вы пьете недостаточно и необходимо увеличить ее объем.

В случае, если вы употребляете мочегонные средства (для понижения давления или других целей), лучше оговорить с врачом объем потребления воды для разжижения крови. Но, повторюсь, полтора литра — объем в любом случае базисный: такое количество воды необходимо пить каждому.

Причина вторая: чрезмерное употребление кофе, соли, алкоголя. Если вы ежедневно выпиваете по 5–6 чашек кофе, обильно солите пищу и не отказываете себе в алкоголе, желательно снизить их дозы. Борьба со сгущением крови предполагает ограничение до 5 г соли в сутки и полный отказ от употребления пива. Также из рациона следует убрать различные солености, продукты с консервантами, копчености (в первую очередь — мясные), поскольку все они содержат скрытую соль.

Причина третья: недостаточная физическая активность. По возможности организуйте свою жизнь так, чтобы больше двигаться, гулять. Движение — это борьба с гипоксией (состояние, при котором организм лишен достаточного снабжения кислородом), которая часто приводит к сгущению крови.

Причина четвертая: медицинские препараты. Необходимо помнить, что прием некоторых медицинских препаратов приводит к сгущению крови: в первую очередь это мочегонные и гормональные лекарства. Поэтому, если у вас повысился гематокрит (то есть появились признаки сгущения крови), проведите инспекцию тех средств, которые вы принимаете на протяжении многих месяцев или лет. Если в аннотации к препарату сказано о том, что он вызывает сгущение крови, обязательно обратитесь к врачу с просьбой о замене лекарства.

Причина пятая: курение. Если вы курите 1–2 пачки в день, это также приводит к сгущению крови. Поэтому по возможности хотя бы снизьте количество выкуриваемых сигарет.

Причина шестая: сахарный диабет, и особенно диабет 2-го типа, тоже приводит к сгущению крови, поэтому необходимо проводить лечение и профилактику этого заболевания, сокращая в рационе количество сахара и простых углеводов.

Причина седьмая: стресс. Мало кто знает, что к сгущению крови приводят стресс и нервное напряжение. Когда вы находитесь в стрессе, у вас какие-то неприятности дома или на работе, обязательно примите мягкие успокаивающие препараты — валериану, пустырник, боярышник.

Продукты-помощники

Тромбоциты — клетки, которые играют важную роль в процессе свертывания крови. Их естественное предназначение — образование своеобразной «пробки» при нарушении целостности сосуда. Если появляется ранка, тромбоциты склеиваются между собой, образовывая небольшой сгусток крови, и закрывают место разрыва. Именно так осуществляется механизм прекращения кровотечения. Но когда этот механизм дает сбой, в организме начинается тромбоз.

С помощью правильно построенного рациона можно помогать своему организму разжижать и сгущать кровь. Например, чеснок, лосось, имбирь являются естествен­ными антикоагулянтами — то есть содержат противосвертывающие вещества, препятствующие образованию тромбов в кровотоке. Поэтому очень важно придерживаться диеты и следить за тем, что вы едите.

Чеснок. Богат фитонцидами, которые очень важны для сосудов и сердца. Также в его составе много разных витаминов и селена — веществ, которые способствуют снижению вязкости крови. Еще чеснок содержит в себе мощный антикоагулянт ахоен, который используется для изготовления многих медикаментов.

Овощи (томаты, капуста, независимо от ее сорта, свекла, болгарский перец): регулярное включение в меню этих овощей позволяет улучшить качественный состав крови, способствует ее разжижению и предотвращает формирование тромбов.

Фрукты: (гранаты (есть их нужно с осторожностью, так как они способствуют повышению уровня гемоглобина), грейпфрут, лимон, апельсин, любые яблоки, персики, абрикосы, нектарины. В них содержится много витаминов и кислот, улучшающих химический состав крови.

Ягоды (черника, малина, земляника, ежевика, смородина, клюква). Потребление свежих ягод позволяет разжижать кровь, но если с этой целью использовать замороженное сырье или варенье, то добиться желаемого эффекта не удастся. Следует знать, что черноплодная рябина, наоборот, сгущает кровь.

Жирные сорта рыбы. В омега-3 жирных кислотах особенно нуждается головной мозг. При употреблении продуктов с их содержанием активизируются обменные функции между мембранами клеток, что предупреждает возникновение тромбоза. Получить рекомендуемую норму омега-3 можно, если употреблять рыбий жир.

Имбирь прекрасно нормализует кровообращение и считается одним из лучших средств для разжижения крови.

Кайенский перец: в его состав входит капсаицин — аминокислота, которая способствует эффективному разжижению крови и предупреждает возникновение тромбов. Помимо этого употреблять кайенский перец рекомендуют для укрепления стенок сосудов. Однако этот продукт противопоказан тем, кто имеет проблемы с желудком.

Мед и прополис. Оказывают положительное влияние на качественный состав крови, способствуют повышению эластичности и прочности сосудистой стенки.

Масла (оливковое, льняное, подсолнечное, облепиховое). Все растительные масла позволяют бороться с атеросклерозом, так как уменьшают уровень холестерина в крови. Исключением является кукурузное масло.

Горчица. В состав горчицы входят омега-3 кислоты и витамин B₆, которые обеспе­чивают снижение вязкости крови, очищение кровеносной системы и укрепление сосудов. Именно по этой причине врачи рекомендуют лицам, которые предраспо­ложены к тромбообразованию, чаще употреблять горчицу.

Соки: кислые фрукты и ягоды, а также приготовленный на их основе сок способствуют разжижению крови. Важным условием для достижения желаемого эффекта является приготовление напитков непосредственно перед употреблением. Для разжижения крови не используют магазинные соки, так как в них много сахара и химических компонентов. Нельзя пить сок людям, страдающим язвенной болезнью желудка, гастритом и иными поражениями органов пищеварительной системы.

Что еще поможет?

Гирудотерапия. Очень хороший метод в борьбе со сгущением крови — постановка медицинских пиявок: они впрыскивают в кровь пациента вещества для ее разжижения. Однако перед началом такого лечения необходимо сдать анализ крови и проверить уровень гемоглобина и эритроцитов. Если эти показатели снижены, пиявки применять нельзя.

Травы. Существует всего два растения с научно доказанным разжижающим кровь действием: это донник и кора белой ивы. Продаются в аптеках: донник — в виде травы, кора белой ивы — в порошке, таблетках и других формах.

Необходимо знать: во-первых, ни донник, ни кору белой ивы ни в коем случае нельзя принимать с другими препаратами, разжижающими кровь, во-вторых, эти лекарственные травы имеют противопоказания и могут оказывать существенное влияние на желудочно-кишечный тракт. Поэтому их с осторожностью надо применять при гастрите и язве. Да и вообще — перед их применением обязательно изучите перечень противопоказаний. Курс лечения этими травами — в среднем 3–4 недели. Потом, спустя 3–4 месяца, лечение можно повторить.

Наталья ПОПОВА,
врач-кардиолог.
Фото: фотобанк Лори