Вестник ЗОЖ №10 (792), 2026 г.
Ликбез «ЗОЖ»
У меня очень низкие лейкоциты. Хотела бы обратиться к зожевским докторам за разъяснением по этому поводу и узнать, в чем причина. Есть ли лекарства, которые их повышают? Мне 86 лет. У гематолога была, лечение не назначалось. Лейкоциты не дотягивают до 2: 1,8, 1,6. Один раз были 2,7, но тут же упали до 2,1. И больше не поднимаются.
Стефания Михайловна Ш-н, Приморский край, Находка.
Белые рыцари крови
— Не надо спешить делать выводы, опираясь только на лабораторные данные, особенно на такой лабильный показатель, как число лейкоцитов, — отвечает доктор медицинских наук Евгений ЭРАСТОВ. — Лейкоциты — крупные, сложно организованные клетки, способные передвигаться при помощи псевдоподий — особых выростов.
Главная функция лейкоцитов — реакция на бактериальные инфекции. Известно, что при бактериальных и особенно гнойных инфекциях количество лейкоцитов увеличивается в разы. Однако лейкоцитоз очень быстро исчезает при своевременном лечении этих заболеваний. Обратное явление, связанное с уменьшением количества лейкоцитов ниже 4,0×109/л, называют лейкопенией. Хочу подчеркнуть, что это не болезнь, а всего лишь симптом.
У пожилых людей подобные результаты анализа крови могут быть связаны с постоянным употреблением лекарственных препаратов. Прежде всего это нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, ибупрофен, парацетамол и комбинированные лекарственные препараты, в состав которых они входят). Именно этими лекарствами и злоупотребляют пациенты, страдающие от постоянной боли в суставах и мышцах. Большое количество анальгетиков принимают не только пожилые люди, но и те, кто моложе и страдает мигренью и головной болью напряжения. Для того, чтобы уровень лейкоцитов пришел в норму, нужно полностью отказаться от этих препаратов, что бывает сложно.
Лейкопению могут вызывать диуретики, антидепрессанты, тиреостатические (использующиеся для лечения тиреотоксикоза) и противосудорожные препараты. Поэтому, если вы принимаете эти лекарственные средства и обнаружили у себя низкое содержание лейкоцитов, высока вероятность, что речь идет о лекарственной лейкопении.
Если говорить о заболеваниях, вызывающих лейкопению, то на первом месте стоят вирусные инфекции. Однако известно, что средняя продолжительность жизни вируса (за исключением ротавируса) не превышает семи дней. Через одну–две недели после выздоровления без всякого лечения проходит и лейкопения. Конечно, заболеваний, вызывающих лейкопению, много, но встречаются они не так уж часто. Среди них апластическая анемия и миелофиброз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, полиневрит. Особняком стоит лейкопения, вызванная лучевой и химиотерапией при онкологических заболеваниях.
Незначительное снижение лейкоцитов может быть связано с авитаминозом, который носит сезонный характер, увеличиваясь в конце зимы и в первую половину весны. Это происходит из-за недостатка витаминов группы B, а также микроэлементов — меди, цинка и других. Поэтому необходимо включать в рацион такие продукты, как курица, говяжья печень, яйца, молоко, сыр, лосось, морепродукты, почки, цельнозерновые крупы, орехи, семечки.
Если показатели опускаются ниже 3,0–3,5×109/л, сочетаясь с такими симптомами, как постоянная слабость и субфебрильная температура, то следует заняться поиском причин. Диагностика лейкопении не простая. Обязательна гемограмма (формула крови), включающая развернутый общий, иммунологический и биохимический анализы крови, анализ на гепатиты, ревматоидный фактор.
Рекомендуется отказаться от вредных привычек, полноценно питаться, регулярно принимать витаминные комплексы, не злоупотреблять анальгетиками. Онкологическим больным важно соблюдать протокол химиотерапии.
