ПЕЧЕНЬ БОЛИТ МОЛЧА

В редакцию пришло письмо от Генриетты Васильевны Овчинниковой из Уфы: «Прошу рассказать о жировом гепатозе. Что за болезнь, почему возникает, как лечить?.. Гепатоз у меня давно, но последнее время печень беспокоит все больше. Не могу сказать, что я много ем, а в последнее время вообще мало, жирные блюда, колбасы, сало не употребляю. Какими лекарствами и травами можно вылечить гепатоз?"

ЖИРЫ ПЕРЕВАРИВАЕТ ЖЕЛЧЬ

Напомню, в печени происходит обезвреживание практически всех веществ. Иначе говоря, это те продукты, которые отработали свое и подлежат выведению из организма.

В результате сложнейших процессов в печеночных клетках образуется желчь. Она стекает во внутрипеченочные желчные протоки, затем концентрируется в желчном пузыре и по внепеченочным протокам поступает в двенадцатиперстную кишку, исполняя в основном роль эмульгатора жиров. Это улучшает их переваривание ферментом липазой, выделяющейся в составе сока поджелудочной железы.

Вот так, вкратце, работает печень. Нагрузка, как видите, огромная. Поэтому природа и предусмотрела в нашем организме такой крупный орган.

Важно знать, что при гепатозе печень «болит молча». Болезненные ощущения, которые вы испытываете, Генриетта Васильевна, вызывают, скорее всего, расстройства в работе двенадцатиперстной кишки, так называемые дискинезии (нарушения движения). Они возникают при дефиците в рационе питания растительной клетчатки — салатов, винегретов, постных овощных супов... Практика показывает, что клетчатка должна составлять не менее 1/3 от объема съедаемых продуктов.

КАКОГО ЦВЕТА ГЕПАТОЗ?

В зависимости от природы нарушения обмена веществ различают следующие основные виды гепатозов: жировой гепатоз (другие названия недуга — ожирение печени, жировая дистрофия печени, стеатоз), холестатический гепатоз, который сопровождается застоем желчи в печеночных протоках и желтухой, и пигментный гепатоз, он протекает с нарушениями пигментного обмена, изменением цвета кожи и склер.

Чаще всего жировой гепатоз развивается при злоупотреблении алкоголем, ожирении на фоне высококалорийного питания с преобладанием жирной, жареной пищи и недостаточного количества в рационе белков и витаминов. Еще одна причина недуга — воздействие больших доз некоторых лекарств, в частности, антибиотика тетрациклина.

При остром жировом гепатозе, когда больного обследуют в связи с ухудшением самочувствия, лечение проводят в специализированных гастроэнтерологических стационарах. Основная задача — предупредить риск кровоточивости из носа, желудка, геморроидальных узлов. Кровоточивость является следствием нарушения всасывания жирорастворимых витаминов, ответственных за функционирование свертывающей системы крови. Кроме того, у таких больных, как правило, высокий уровень глюкозы в крови, что предрасполагает к превращению углеводов в жиры.

ДИЕТА, ЛЕКАРСТВА, ТРАВЫ

Лечение гепатозов начинается с диеты, содержащей полноценные белки (вареное или приготовленное на пару мясо, курицу, индейку, обезжиренный творог), и ограничивают жиры, сахар, сладости.

Наряду с диетой назначают препараты с содержанием экстракта травы расторопши, в частности, легалон, карсил, силимар. Эти лекарства защищают клетки печени, способствуют восстановлению их работы.

Принимайте по 1 капсуле или таблетке 3 раза в день в течение 3–4 месяцев. Затем переходите на шрот расторопши — так называется шелуха семян растения, которую в виде порошка продают в аптеке. Шрот добавляют в каши, супы, другие блюда по 1 ч. ложке.

Также весьма полезен в лечении гепатопротектор урсосан (аналоги — урдокса, эксхол, урсофальк).

Нелишними будут и успокоительные средства, в частности, новопассит, стрессплант, настойки валерианы и пустырника. Настой этих растений можно приготовить дома.

Вечером залейте в термосе 1 ст. ложку корней и корневищ валерианы стаканом кипятка. Пейте с утра по 1 ст. ложке 3–4 раза в день и перед сном.

Настой травы пустырника готовьте из расчета 2 ст. ложки травы на 1,5 стакана кипятка. Прием — 0,5 стакана 3 раза в день за час до еды.

Терапия гепатоза, сопровождающегося желтухой, предполагает прежде всего отмену лекарств, вызвавших желтуху, и прием стероидных гормональных препаратов, это могут быть преднизолон или дексаметазон.

Благодаря такому лечению жировой гепатоз становится обратимым заболеванием.

СТАКАН ВОДЫ ПЕРЕД ЕДОЙ

Больные гепатозом не должны ни при каких обстоятельствах принимать алкоголь и антибиотики тетрациклинового ряда!

Очень важно не допускать дефицита воды в организме. Пациентам обычно удается улучшить самочувствие и остановить изменения в печени, если взять за правило не садиться за обеденный стол, не выпив стакан простой воды. Ее не заменят ни чай, ни кофе, более того, они являются мочегонными напитками, что приводит к нехватке воды в организме. Не пейте воду после многократного кипячения.

Ведите активный образ жизни, выполняйте подходящие вашему возрасту и состоянию здоровья физические упражнения, следите за своим весом, избегайте ожирения.

Динамика течения жирового гепатоза контролируется проведением УЗИ. В сложных для диагностики случаях врач проводит биопсию печени для исследования ткани под микроскопом.

Ильяс ВОРОНЦОВ,
кандидат медицинских наук