Вестник ЗОЖ №17 (703), 2022 г.
На приеме у невролога
НАСТРОЙТЕСЬ
НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
Если судить по письмам, в которых читатели вестника обращаются за помощью к зожевским специалистам, неврологические проблемы всегда были в числе лидирующих. Сегодня же, в свете незатухающей пандемии коронавируса, который ожесточенно бьет не только по легким, сердцу, сосудам, но и по центральной нервной системе, эти проблемы увеличились многократно.
Отобрав письма читателей, имеющих неполадки в работе ЦНС, корреспондент «ЗОЖ» Ирина Власюк обратилась за консультацией к врачу-неврологу первой категории Ольге АНТОНОВСКОЙ.
«ЗОЖ»: «Мне 86 лет, инвалид 2-й группы с 1973 года, — пишет в редакцию Галина Константиновна Брауэр из г. Лесосибирск Красноярского края. — Сделав УЗИ сосудов сонных артерий, узнала, что артерия справа закрыта на 100 процентов, а левая — на 60. Лесосибирские врачи лечить меня не захотели и направили в один из сосудистых центров Красноярска. Но и там, что называется, дали от ворот поворот. Поэтому лечусь сама, как могу. Помимо медикаментозных препаратов пью настои и отвары лекарственных трав. А может, зожевские врачи подскажут, как мне быть?»
Ольга АНТОНОВСКАЯ: Уважаемая Галина Константиновна, ситуация у вас действительно серьезная. Отложение холестериновых бляшек на внутренней оболочке сосуда, сужающих их внутренний просвет, негативно сказывается на кровоснабжении органов и тканей. Вследствие этого могут возникнуть инфаркты, инсульты. Чтобы минимизировать риски, снизить уровень холестерина в крови, обязательно принимайте статины. Например, розувастатин (по 20 мг 1 раз в день), ловастатин (по 20–40 мг 1 раз в день). Курс лечения — от 3 месяцев и больше.
Хорошо очищают сосуды и снимают воспаление сосудистой стенки омега-3 (фракция рыбьего жира) — по 2 капсулы 1 раз в день во время еды; атероклефит био — по 2 капсулы 2 раза в день. А есть атероклефит в виде экстракта. В таком случае 1 ч. ложку препарата разведите в трети стакана воды, принимайте 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения — 3–6 месяцев.
В числе сосудистых помощников витамин C, аскорутин (по 1 таблетке 2–3 раза в сутки, курс — 2–3 недели). Натуральный рутин в большом количестве содержится в чернике, поэтому вместо таблеток можно использовать свежие ягоды, но употреблять их ежедневно.
Чтобы клетками организма лучше усваивался кислород, подключите гипоксен 250 мг (по 2 капсулы 2 раза в день). Курс — 1 месяц, в год надо провести с перерывами 3–4 курса. Прием данного препарата улучшает работу головного мозга, снижает чувство усталости.
Кроме того, соблюдайте диету, отказавшись от жирной, копченой, острой пищи. Сметана, сливочное масло, куриные яйца — тоже не в числе приоритетных блюд. Кофе замените зеленым чаем, сократите потребление соли. Ваша еда — курица, индейка, рыба, творог, бобовые, фрукты, овощи, ягоды, зелень... В числе продуктов, понижающих холестерин, — кедровые орешки, фисташки, льняное семя, семена кунжута. Не забывайте про утреннюю гимнастику. Если позволяет здоровье, ежедневно совершайте пешие прогулки.
«ЗОЖ»: «Мне 85 лет. Вот уже второй год болит и кружится голова, стреляет в затылок. Поступь — нетвердая, порою скачет давление и шатает из стороны в сторону. При этом сахар в крови — 5,06, холестерин — 6,4... После обследования врач назначал мне целый ряд препаратов в виде инъекций, но улучшения нет. Посоветуйте, пожалуйста, как мне пролечиться?» — спрашивает москвичка Галина Филипповна Скрипицына.
О.А.: Давайте попробуем зайти с другой стороны, от шеи. Когда шея болит, страдает шейно-головной кровоток, а отсюда и многие беды: мучают головные боли, скачет артериальное давление, шатает, словно после выпивки.
Массаж в этом случае не показан, он будет только поднимать АД, а вот растирание воротниковой зоны мазью траумель С 2–3 раза в день — пожалуйста. Курс лечения — 2 недели.
Если есть возможность, используйте метод дарсонвализации (лечение переменным импульсным током) на шейно-затылочную область. Всего нужно провести 10–12 процедур. Эффективна гимнастика для шеи (плавные наклоны, повороты головы).
Из лекарственной терапии (если нет аллергии) порекомендую такие препараты, как мильгамма (по 2 мл в/м 1 раз в день, курс — 10 дней), мелоксикам (по 1,5 мл в/м 1 раз в день, курс — 5 дней), мидокалм 50 мг (по 1 таблетке 2 раза в день, курс — до 2 недель).
И добавьте, пожалуйста, препараты, улучшающие венозный отток из полости черепа. Например, детралекс (по 0,5 г 2 раза в день). Курс — 2 недели, после чего, сделав двухнедельный перерыв, лечение повторить. И так трижды.
«ЗОЖ»: «Помогите справиться с бедой: в результате неврита лицевого нерва с левой стороны перекосилось лицо со всеми вытекающими последствиями — не смыкаются веки, постоянно слезится глаз, язык вываливается изо рта, вытекает слюна, — с такой острой проблемой обратилась Ольга Владимировна Снегирева из Ивановской области. Далее автор сообщает: — Мне всего 58 лет, работаю бухгалтером. В течение 1,5 месяцев принимала назначенные фельдшером лекарства, выполняла все рекомендации, но воз, как говорится, и ныне там...»
О.А.: Во-первых, успокойтесь. При вашем заболевании, особенно, когда страдает, левый лицевой нерв, рассчитывать на быстрое восстановление, увы, не получится. Но выздоровление обязательно наступит при правильном лечении и выполнении необходимых правил. Вы только настройтесь на него!
Вначале давайте разберемся: что могло привести к вашему состоянию? Повышенное артериальное давление, переохлаждение, сахарный диабет, невыпеченные зубы, а может, стрессы, полученные на работе или дома? Спрашиваю это потому, что во время лечения сохраняющийся «корень зла» может мешать выздоровлению, поэтому от него лучше избавиться или, по крайней мере, приостановить рост.
Если есть возможность, начните лечебный комплекс со следующих процедур: иглорефлексотерапия, физиолечение (электрофорез, озонотерапия, парафиновые аппликации). Параллельно с этим постоянно делайте самомассаж, гримасничайте перед зеркалом — по 10–15 минут 3 раза в день.
Из лекарственных средств порекомендую раствор прозерина 0,05%-й (по 1 мл в/м 1 раз в день, курс — 10 дней); нейромидин 20 мг (по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев); трентал 400 мг(по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1 месяца); келтикан комплекс (по 1 капсуле 1 раз в день во время еды, курс — 40 дней). Эти лекарства помогут восстановить структуру поврежденного нерва, улучшат кровообращение, нервно-мышечную передачу, уменьшат вязкость крови.
Кроме того, используйте и народные средства. Прогревайте больной нерв горячим яйцом, завернутым в хлопчатобумажную салфетку, или горячим песком, солью, насыпанными в холщовый мешочек (по 20 минут 1 раз в день, лучше — перед сном, в течение 1 месяца); ежедневно растирайте пострадавшую половину лица 10-процентным раствором мумиё в течение 5 минут (курс — 2–4 недели). И еще (если, конечно, имеются) — избавьтесь от вредных привычек. Употребление алкоголя, курение сведут на нет любые старания и лечебные достижения.
«ЗОЖ»: Еще один крик о помощи поступил от 64-летнего Александра Алексеевича Смотрова из Саратовской области. Вот что он пишет: «Помогите наладить сон. После того, как два года назад потерял жену и переболел ковидом, с трудом засыпаю к двум часам ночи, да и то под работающий телевизор. Просыпаюсь в четыре утра и мучаюсь до семи, когда зазвенит будильник. Снотворные мне не помогают, хотя перепробовал целую кучу».
О.А.: Уважаемый Александр Алексеевич, с учетом того, что вы пережили сильнейший стресс в связи с похоронами жены и перенесли ковид, бьющий со всей жестокостью по ЦНС, у вас, по всей видимости, произошла разбалансировка регуляторных функций организма и суточных ритмов (психовегетативная дисфункция). В таком случае снотворные препараты, которые дают кратковременное медикаментозное отключение, но не обладают восстанавливающим сон действием, действительно не помогут. Чтобы подтвердить мое предположение, сдайте кровь (утром натощак) для проверки наличия гормонов стресса, таких как адреналин.
Если в душе до сих пор сохраняется тревога, воспользуйтесь противотревожным препаратом селанк 0,15% в виде капель. Применяйте по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день в течение двух недель. При необходимости, сделав 10-дневный перерыв, курс повторите.
Если же говорить о снотворных, попробуйте препараты мелатонина — мелаксен, циркадин (по 2,5–3 мг вечером длительно). Они не только ускоряют засыпание, сокращают число ночных пробуждений, не вызывают по утрам чувства разбитости, но и четко регулируют цикл «сон–бодрствование».
Альтернативой снотворному может стать экстракт валерианы. Принимайте его не как заблагорассудится, а по четкой схеме: 3 таблетки — утром и 5 таблеток — вечером. Курс — 1–2 месяца.
Кроме того, есть множество простых способов, помогающих заснуть быстрее. Выключите телевизор, вместо которого включите тихую, успокаивающую музыку. Проведите перед сном самомассаж лица, шеи, затылка, волосистой части головы. Нанесите на виски лавандовое масло. Проветрите комнату. Почитайте интересную книгу. Выпейте полстакана молока или травяного чая с 1–2 ч. ложками меда. А можно перед сном погулять на свежем воздухе или принять теплую ванну с добавлением настоя из успокаивающих травок — мяты, шалфея, шишек сосны или хмеля, цветков ромашки аптечной... Надеюсь, мои рекомендации помогут одолеть бессонницу.
