ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ+   №7 (208), июнь 2020 г.

Спрашивали — отвечаем

ТОРОПИТЕСЬ МЕДЛЕННО

Головокружение

Головокружения возникают по разным причинам. Одни плохо переносят езду в транспорте, во время воздушных перелетов, другие не могут кататься на каруселях и качелях, третьи боятся высоты.

У пожилых людей самым распространенным является так называемое позиционное головокружение, которое случается после сна при переворачивании или быстром вставании с постели, резком наклоне вперед или запрокидывании головы назад. Как правило, приступ длится примерно минуту. Если вернуться в исходное положение, все приходит в норму.

Однако чаще всего человек начинает активно двигаться, резко поворачивать голову, тем самые вызывая новые приступы. Как показывает практика, у женщин подобная патология возникает в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Самая простая рекомендация — двигаться в щадящем режиме и избегать резких поворотов. Вставая с постели, посидите немного и уже потом делайте первый шаг. Не оборачивайтесь также резко на чей-то зов. Словом, поспешайте медленно.

Довольно часто причиной появления головокружения служит недостаточный приток крови в затылочный отдел мозга.

Место, где шея примыкает к голове, у большинства людей находится в напряженном состоянии, поэтому в мышцах возникает спазм. Проходящая через «пограничный» участок артерия рефлекторно сжимается, тем самым уменьшая кровоток к мозгу, вызывая головокружения.

Большую роль играют психоэмоциональное состояние человека, его осанка. Если он постоянно горбится, плечи сведены, голова опущена, значит, на спазмированные мышцы давит груз нерешенных проблем. Необходимо заставить задубевшие мышцы изменить осанку, чтобы плечи были расправлены, лопатки разведены, а взгляд устремлен вперед.

Для этого научитесь делать несложные упражнения, основанные на принципе напряжения и расслабления мышц шеи.

• Медленно и осторожно наклоните подбородок к груди и вращайте головой по кругу по и против часовой стрелки (в каждую сторону по 1 минуте).
• Пытайтесь опустить подбородок, создавая сцепленными под ним ладонями сопротивление.
• Давите затылком на сцепленные за головой руки.
• Пробуйте наклонять голову вниз, а кулаки под подбородком пусть мешают это сделать.

Упражнения следует выполнять в спокойном ритме, каждая попытка занимает 5–7 секунд с последующим расслаблением и несколькими повторениями. По возможности занимайтесь плаванием, спокойной ходьбой, зимой — лыжными прогулками.

Повторяющиеся головокружения неизбежно ухудшают снабжение головного мозга кислородом. Нередко при сердечно-сосудистой патологии больной принимает за головокружение чувство дурноты. Так называемое системное головокружение появляется при поражении вестибулярного аппарата — части внутреннего уха. При этом состоянии пациенту кажется, что потолок и стены наклоняются, падают или раскачиваются или сам он проваливается, словно идет по зыбкой почве. К этим симптомам добавляются тошнота и потливость. Вестибулярное головокружение чаще всего бывает эпизодическим, приступообразным. Провоцировать подобные состояния может болезнь Меньера, когда помимо головокружений больной испытывает шум и заложенность в ушах, иногда даже потерю слуха.

Кроме того, приступами системного головокружения и нарушения слуха чреваты лабиринтиты — осложнения отита и опоясывающего герпеса вирусного происхождения. Нередко вестибулярные головокружения возникают также при заболеваниях щитовидной железы и сахарном диабете, вегето-сосудистой дистонии, атеросклерозе и гипертонии.

Поэтому, чтобы получать эффективное лечение, необходимо установить причины, вызывающие подобные состояния. Может быть, понадобится консультация нескольких специалистов: отоларинголога, офтальмолога, кардиолога, невролога. Для окончательного заключения необходимо пройти некоторые медицинские исследования: ЭКГ, УЗИ или КТ (компьютерную томографию).

Основу лечения обычно составляют препараты в виде таблеток и инъекций, улучшающих мозговое кровообращение: кавинтон, трентал, актовегин, церебролизин, сермион, мексиприм.

Хорошим средством для купирования головокружений является бетасерк, относящийся к группе лекарств быстрого реагирования. Он постепенно уменьшает нарушение равновесия и звон в ушах. И самое главное — отлично переносится людьми пожилого возраста, не вызывая привыкания.

Но! Необходимо строго соблюдать дозировку: 1–2 таблетки в день.

К другим безопасным средствам, которые нужны всем пожилым людям для предотвращения нарушений мозгового кровообращения, относятся кардиомагнил и аспирин.

При сочетании головокружений со стрессами и снижением интеллекта поможет препарат на основе гинкго билоба: гинос (по 1 таблетке 3 раза в день в течение 1–3 месяцев). Если внезапному приступу без шума и звона в ушах сопутствуют неустойчивость и головная боль, используйте средства против мигрени — триптаны: суматриптан, золмитриптан. При вестибулярной мигрени могут быть полезны и нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен, парацетамол.

В дополнение к основному лечению я бы порекомендовала также средства народной медицины.

1 ч. ложку соцветий клевера лугового заварите стаканом кипятка, настаивайте 5–10 минут, процедите. Пейте по 1 ст. ложке 4–5 раз в день за 30 минут до еды в течение 3–4 недель.

Или такой рецепт.

Берем головки лугового клевера и кипрея (иван-чай).

1 ст. ложку смеси заливаем стаканом воды, кипятим 2–3 минуты на медленном огне, остужаем, процеживаем. Пьем по 1 ст. ложке 3 раза в день за 20–30 минут до еды в течение месяца.

Однако помните, что народное врачевание только дополняет, но никак не заменяет лечение у специалистов.

Зульфия ГУСЕЙНОВА,
врач-терапевт высшей категории,
кандидат медицинских наук

Фото: фотобанк Лори