Вестник ЗОЖ   №2 (664), 2021 г.

Советует специалист

ЛЕЧИСЬ,
НО НЕ ЗАЛЕЧИВАЙСЯ

ГАСТРИТ ОТ ЕДЫ ИЛИ ОТ ТАБЛЕТКИ?

Проблема Нины Васильевны заставляет еще раз обратить внимание на тот факт, что весьма часто заболевания желудка объясняют побочным действием средств, назнача­емых для избавления от неврогенных, в том числе возникших после опоясывающего лишая, а также суставных болей.

Между тем нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в частности, аспи­рин, парацетамол, найз и другие, сами по себе не могут вызывать желудочную патоло­гию, например, гастрит. Не являются они и «язвообразующими» препаратами.

Однако бесконтрольное, длительное и регулярное их использование нарушает крово­обращение в капиллярных сосудах слизистой оболочки желудка. Полагаю, о таком по­бочном эффекте НПВС известно многим, и это хорошо: принимая их, люди худо-бедно проявляют осторожность. Не зря в народе говорят: лечись, но не залечивайся.

И все же на прием к гастроэнтерологу больные, лечившиеся такими препаратами, часто приходят уже с неприятными ощущениями в подложечной области, отрыжкой. Но, к со­жалению, большинство просто не обращают внимания на незначительные прояв­ления: «съел что-то не то». Этот период недомогания называется «желудочной диспепсией».

Врач направляет пациента на ЭГДС (ЭзофагоГастроДуоденоСкопия —Адм. сайта), кото­рая показывает глубокую перистальтику, утолщенные складки, в желудке — густую слизь и повышенное содержание желудочного сока. Но слизистая оболочка при этом практически не изменена.

По результатам эндоскопического обследования гастроэнтеролог дает пациенту необ­ходимые рекомендации, и если он по каким-либо причинам их не выполняет, развива­ется гастрит. Новый период патологии протекает уже с постоянными болями, сильной изжогой, тошнотой...

Повторная ЭГДС выявляет отечную, рыхлую, с точечными кровоизлияниями слизистую оболочку. А если пациент продолжает прием НПВС, риск развития «аспириновых» эро­зий и язв, безусловно, увеличивается.

КОГДА В ЖЕЛУДКЕ НЕПОРЯДОК

Между тем этот риск практически может быть сведен к нулю, если принимать НПВС не только на фоне омепразола или омеза, как обычно рекомендуют ревматологи и не­врологи для снижения кислотности, но и с препаратами, улучшающими кровоток.

Одним из них является, в частности, кверцетин — растительное средство, получаемое из сибирской сосны (аналоги — капилар, дигидрокверцетин).

Для предупреждения нарушения кровообращения во время приема НПВС используйте, например, капилар — 3–4 таблетки перед сном. Замечу, он улучшает кровоток не толь­ко в капиллярах, но и в крупных сосудах, что немаловажно при лечении сердечно-со­судистых заболеваний, в частности, гипертонии.

Необходимо также учитывать, что побочное действие обезболивающих препаратов возникает особенно часто, если пациент пользуется повышенными дозами или ничем не оправданной схемой приема. Почему-то принято назначать лекарства обязательно по 1 таблетке 3 раза в день. Между тем получить результат можно и при минимальной дозе, принимая половину или четверть таблетки, а затем, ориентируясь на самочувс­твие, увеличивать дозу или уменьшать.

Высокую дозировку НПВС (2–3 таблетки при острых суставных болях или температуре более 38 градусов) обязательно запивайте большим количеством воды — не менее 1–2 стаканов или молоком. Это тоже позволит избежать побочного действия лекарств.

Кстати, «непорядок» в желудке начинается не только после приема НПВС, но при де­фиците воды в организме. Нехватка жидкости, как я уже указывал в своих публикаци­ях, приводит к сгущению или недостатку пищеварительных соков, что, в свою очередь, сопровождается болью, дискомфортом в животе. И эти неприятные ощущения зачастую совсем не связаны с применением болеутоляющих препаратов, на которые сразу гре­шат и больной, и врач.

Итак, прием аспирина и других НПВС лишь увеличивает риск заболевания желудка, но сами по себе они не являются решающим фактором в развитии гастритов и язв.

ЛЕКАРСТВА, ЧТО РАСТУТ У САМОГО ПЛЕТНЯ

Уменьшить побочные проявления обезболивающих препаратов, а то и вовсе избавиться от них и, следовательно, предупредить развитие желудочных заболеваний, помогут простые и весьма эффективные рецепты.

Перед каждым приемом пищи выпивайте 0,5–1 стакан простой воды.

Утром натощак съешьте очищенное от кожуры яблоко или грушу. Фрукты могут быть протертыми. Завтрак только через полтора–два часа. Это очень важное условие. По­этому старайтесь съесть фрукты пораньше, чтобы к 10 часам спокойно позавтракать без утомительного ожидания. Желательно, чтобы яблоки были зеленые или желтые. Курс такого фруктового лечения — месяц.

Выпивайте утром натощак стакан сока сырого картофеля, затем полежите с полчаса. Завтракайте через час после питья сока. Сеансы такого предупредительного лечения можно проводить, как минимум, 1–2 раза в неделю с очень хорошим эффектом, курс — 1,5–2 месяца.

Если сомневаетесь в качестве купленного в магазине картофеля, предварительно выдержите его 2 часа в воде, которую несколько раз меняйте. Картошку почистите и разрежьте пополам.

Перед сном употребляйте мед: размешайте 1 ст. ложку в стакане теплой воды и выпей­те или съешьте 1 ч. ложку меда, запив стаканом воды. Спокойный сон и хорошее на­строение утром гарантированы.

Включайте в рацион питания каши на воде — гречневую, пшенную, тыквенную.

Вместо чая пейте настои цветков ромашки или листьев мелиссы. Ромашку заваривайте из расчета 2–3 ст. ложки на 0,5 л кипятка, а мелиссу — 1 ст. ложка на такой же объем. Это суточная доза.

Растения хорошо помогают в лечении болезней желудочно-кишечного тракта, кроме того, обладают седативным эффектом, устраняют бессонницу, успокаивают нервную систему, что тоже немаловажно в лечении патологий желудка. Самое время вспомнить китайскую поговорку о том, что лекарство, которое стоит тысячу монет, часто растет у самого плетня.

Наладьте режим и ритм питания. Ешьте не по часам, а когда организм сигналит о голоде, о необходимости поесть. Тщательно и медленно пережевывайте пищу. Не обсуждайте за обеденным столом злободневные проблемы, не выясняйте отношения.

Бросьте курение. Это не моя дань нынешней борьбе с табаком. Факт вредоносного его влияния известен врачам с давних пор: больному с желудочным страданием не удается помочь, если он не бросит курить.

Каждая выкуренная сигарета увеличивает агрессивность желудочного сока вдвое. Кроме того, никотин нарушает кровообращение в системах и органах, в том числе в желудке. Возможно даже прекращение кровотока в какой-либо его части с образова­нием трофической язвы («инфаркт желудка»).

Ильяс ВОРОНЦОВ,
кандидат медицинских наук

(Об НПВС против ЖКТ см. также Атака на желудок —Адм. сайта.)