Вестник ЗОЖ №4 (762), 2025 г.

Вопрос — ответ
НАЧНИТЕ ЛЕЧЕНИЕ С ДИЕТЫ
Мне 82 года. В последнее время появились проблемы с желудочно-кишечным трактом: изжога (будто съела кислое яблоко), постоянные газы со зловонным запахом, боль под ребрами, кислая отрыжка, икота. После визита к врачу стала принимать омез, тримедат, но не помогло. По результатам гастроскопии выявили бульбит, дуоденит, а УЗ И брюшной полости указало на полипы в желчном пузыре. Повышена эхоплотность поджелудочной железы, снижен гемоглобин. Посоветуйте, как улучшить самочувствие.
Адрес: С-вой Людмиле Ивановне, Воронеж, ул. Генерала Лизюкова.
— Внимательно изучив результаты вашего обследования, уважаемая Людмила Ивановна, ознакомившись с изложенными в письме жалобами, предположу, что помимо анемии, на что указывает пониженный гемоглобин, у вас имеют место эритематозная гастродуоденопатия и хронический панкреатит, — отвечает гастроэнтеролог, врач-терапевт высшей категории Татьяна СТЕПАНОВА.
— Эритематозная гастродуоденопатия — это несамостоятельная патология. Она развивается на фоне других болезней и может сопровождаться эзофагопатией, бульбопатией, доуденопатией, вызывать рефлюксную болезнь со всеми вытекающими последствиями. Кроме того, «масло в огонь» подливает обострившийся хронический панкреатит. Дело в том, что вследствие поражения поджелудочной железы, при котором нарушается усвоение белков, жиров, витаминов, у больного происходит расстройство пищеварения (тошнота, метеоризм, изжога), а также мучают боли в левом подреберье.
От анемии принимайте препарат железа. Например, капли мальтофер (по 7–10 мл 1 раз в день). Продолжительность лечения будет зависеть от показателей гемоглобина, но обычно занимает не менее 1–2 месяцев.
При проблемах желудочно-кишечного тракта лекарством номер один является диета. Без нее любые препараты, прописанные доктором, будут неэффективны. Отказаться придется от всех жареных, жирных, острых, копченых, соленых блюд, а также от молока, сдобы, специй, лука, чеснока, мягкого белого хлеба, кофе, шоколада. Наваристые супы, жирные рыбные бульоны, консервы, газированные напитки,алкоголь тоже противопоказаны. Ваша еда — овощные супчики, приготовленные на пару мясо курицы, индейки, нежирная рыба; кефир, обезжиренный творог; каши, сваренные на воде, с кусочком сливочного масла; отварные овощи (морковь, свекла, капуста).
Для улучшения пищеварения прописывают нексиум (по 20 мг 2 раза в день); разо (по 1 капсуле 2 раза в день), ребагит(по 1 таблетке 3 раза в день). Не нагружая поджелудочную железу, они снижают кислотность желудочного сока. Поработать за поджелудочную способны и ферментные препараты: креон 10000 ЕД (по 1 капсуле 3 раза в день); мезим нео 10000 ЕД (по 2 капсулы 3 раза в день), панкреофлат (по 1–2 таблетки 3 раза в день). Курс лечения ими — 28 дней.
От полипов в желчном пузыре поможет урсосан (по 250 мг 2 раза в день в течение 28 дней). Если будет беспокоить боль, можно принять таблетку дюспаталина, баралгина, но-шпы.
В период ремиссии можно использовать и настои, отвары трав, обладающих противовоспалительным, спазмолитическим, обезболивающим действием. Это подорожник, мята, календула, зверобой, ромашка аптечная, пижма, тысячелистник...
И еще: обязательно пройдите обследование на хеликобактер пилори. Не исключено, что этот зловредный микроб также виновен в вашем состоянии.