Вестник ЗОЖ   №11 (529), 2015 г.

Почту читает гастроэнтеролог Степанова

УТРОМ – СТАКАН ВОДЫ,
ВЕЧЕРОМ – ПЕЧЕНОЕ ЯБЛОКО

«ЗОЖ»: У 80-летней Варвары Федоровны Суховой из Тамбовской области — спайки кишечника. Мучают запор, постоянные боли в левом боку. Очень боится операции и спрашивает: «Как другими способами облегчить страдания?»

Татьяна СТЕПАНОВА: Спайки кишечника чаще всего как раз и возникают после хи­рургического вмешательства: удаления аппендицита, желчного пузыря. Причиной их появления также может стать воспалительный процесс в брюшной полости. Другими словами, если целостность брюшины нарушена, в местах повреждения начинается процесс рубцевания.

Происходит он не сиюминутно, наоборот, длится годами, а знать о себе, как правило, дает во время осложнения спаечного процесса. В таком случае действительно появля­ются тянущие боли в области живота, которые усиливаются после любых физических нагрузок, нарушается пищеварение.

Самым радикальным методом лечения этого заболевания, особенно при острой кишеч­ной непроходимости, некрозе участка кишечника, считается хирургическое рассечение спаек. Но если осложнения не так велики или по каким-то причинам возникает риск для жизни во время такой операции, бороться с проблемой следует при помощи лекар­ственных средств. Да и народные рецепты иногда бывают не лишними.

Варваре Федоровне я посоветую принимать дюспаталин по 1 капсуле 3 раза в день до еды в течение месяца или бускопан по 1 таблетке 3 раза в день курсом в 30 дней. Они помогут снять боль, устранят спазмы. В качестве слабительного порекомендую резо­лор в таблетках — по 2 мг 1 раз в день. Как правило, я назначаю этот препарат в том случае, если другие слабительные не помогают. Принимать его можно длительно, в течение 1–2 лет, но с большой осторожностью тем людям, у кого проблемы с сердцем, почками.

Хороший обезболивающий эффект дают примочки с распаренным семенем льна. Для этого 2 ст. ложки сырья положите в марлевый мешочек и опустите на 5 минут в кипя­щую воду. Оставьте до остывания. Прикладывайте к больному месту на несколько часов, лучше на ночь, утеплив шерстяным платком или шарфом. Курс таких процедур — 10–12 дней.

«ЗОЖ»: «У меня низкая кислотность желудочного сока, беспокоят боли, нет спасения от изжоги. С чем это связано, как лечить, что можно, а что нельзя есть?» — интересуется Нина Сергеевна Горошникова из Вологды.

Т.С.: Чаще всего причиной пониженной кислотности является атрофический гастрит. Этот недуг ведет к уменьшению слизистой оболочки желудка. Как следствие — умень­шается и число функционирующих в нем клеток. Вам, Нина Сергеевна, я советую прой­ти ФГДС (фиброгастродуоденоскопию), чтобы выяснить состояние слизистой желудка.

Если атрофический гастрит подтвердится, необходимо пройти курс лечения. Снять боль помогут но-шпа (по 1 таблетке 3 раза в день до еды) или антациды — гастал, маа­локс (по 1 таблетке 3 раза в день), фосфалюгель, алмагель (по 1 ст. ложке 3 раза в день через 20–30 минут после еды). Принимать эти препараты надо в течение 2–3 не­дель. А вот при наличии в желудке микроба под названием «хеликобактер», увы, не обойтись без антибиотиков. Можно пропить клацид — по 500 мг 2 раза в день и амо­ксициллин — по 1000 мг 2 раза в день до еды в течение 7–14 дней.

При пониженной кислотности желудочного сока нельзя употреблять в пищу жирные, копченые, маринованные, консервированные, жареные продукты. Нужно полностью исключить сдобу, свежий хлеб, молоко, отказаться от алкоголя, курения, кофе, специй. А вот свежие овощи — морковь, капуста, тыква, фрукты, зелень, натуральные соки, наоборот, будут полезны.

Аппетит улучшат нежирные мясные и рыбные бульоны — они хорошо стимулируют вы­работку желудочного сока. Ешьте на здоровье овсяную, рисовую, гречневую каши, слизистые овощные супы. В период ремиссии можно включить в рацион неострый сыр, вареную печень. Пейте зеленый чай, настой плодов шиповника, капустный рассол (по четверти стакана перед едой), свекольный, смородиновый, березовый соки.

На завтрак можно приготовить яблочно-тыквенное пюре, добавив в него немного ли­монного сока и меда, на ужин съесть печеное яблоко кислых сортов.

Секреторную функцию желудка улучшат сок подорожника — по 1 дес. ложке 2–3 раза в день за 10 минут до еды и настой полыни горькой — 1 ч. ложка на стакан кипятка. Пить по 1 ст. ложке 3 раза в день за 15–20 минут до еды.

«ЗОЖ»: Рассказать о стафилококке просит Лидия Михайловна Харченко из Краснодарского края. Беспокоят тошнота, рвота, не прекращается жидкий стул. «К тому же, — сообщает автор, — после лечения стафилококка анти­биотиками на слизистой полости рта появились дрожжеподобные грибки». Как со всем этим бороться?

Т.С.: В допустимом количестве золотистый стафилококк живет практически в каждом кишечнике здорового организма. Но если он вдруг начинает активно размножаться, происходит скопление вредных веществ, которые вызывают интоксикацию. Тем самым нарушается работа всего желудочно-кишечного тракта.

Стафилококк — микроб изворотливый, и так просто его не победить. Чтобы правильно подобрать лекарственный препарат, вам, Лидия Михайловна, надо сделать анализ кала на чувствительность стафилококка к антибиотикам и бактериофагам. И хотя я не сто­ронник того, чтобы в борьбе с ним применять антибактериальные препараты, которые наряду с вредными губят и полезные микроорганизмы, дают рост патогенным грибкам, о чем вы знаете не понаслышке, не исключаю того, что антибиотики вам все же будут назначены. Ну а чтобы вести борьбу, так сказать, одновременно на двух фронтах, есть антибактериальные препараты с противогрибковым действием. Такие, например, как нистатин, леворин.

В борьбе со стафилококком и грибком полезны витамины, особенно группы В, микро- и макроэлементы, препараты, стимулирующие иммунитет. В их числе те, что изготовлены на основе женьшеня, лимонника китайского, элеутерококка, эхинацеи пурпурной, ро­диолы розовой.

Для лечения грибка используйте настои шалфея, ромашки аптечной, календулы, ты­сячелистника, зверобоя. Их можно применять как по отдельности, так и в составе сборов. Для этого 1 ст. ложку сырья залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте час. Процедите и полощите рот трижды в день через 15–20 минут после еды.

«ЗОЖ»: Куда серьезнее обстоят дела у Александры Николаевны Архипкиной из Рубцовска Алтайского края. У нее — холецистит, панкреатит, дискинезия желчных протоков, гастроэзофагальный рефлюкс... «На фоне этих заболева­ний, — пишет автор, — в течение последних 6 лет замучила изжога, сли­зистая покрыта рубцами, нёбо как будто отслаивается. На языке — желто-зеленый налет, во рту — горечь, привкус жженого сухаря». Как облегчить страдания Александры Николаевны? Да, на прием к гастроэнтерологу попасть она не может.

Т.С.: К сожалению, так случается, если болезнь пущена на самотек. Здесь же целый букет недугов. Чтобы устранить симптомы, которые описывает Александра Николаевна (но думаю, что они перечислены далеко не все), надо пройти необходимый курс лече­ния.

Рекомендую пропить омез — по 1 капсуле 2 раза в день до еды. Этот препарат помо­жет снизить агрессивное действие соляной кислоты в желудке, а следовательно, нор­мализует пищеварение, избавит от изжоги, отрыжки, тошноты, различных нежелатель­ных привкусов.

Недостаточную функцию поджелудочной железы восполнит ферментный препарат креон в дозировке 25000. Принимать его нужно трижды в день за 15 минут до еды. Улучшая переваривание белков, жиров, углеводов, креон наладит процесс пищеварения.

Еще одно полезное для вас, Александра Николаевна, лекарство — урсосан — по 1 капсуле 3 раза в день до еды. Этот желчегонный препарат обладает также иммуно­мо­дулирующим действием.

Пролечившись в течение месяца, можно будет подключить и народные средства.

Унять изжогу отлично поможет свежевыжатый сок картофеля. Его надо пить по четвер­ти стакана 2–3 раза в день за 20 минут до еды. Курс — 2 недели.

При холецистите в качестве желчегонного средства порекомендую такой сбор. Возьмите в равных частях травы спорыша, тысячелистника, корни одуванчика, цветки календулы, измельчите и смешайте. 2 ст. ложки сбора залейте 0,5 л кипятка, настаи­вайте час. Процедив, пейте в теплом виде по полстакана трижды в день за 15 минут до еды.

А вот этот рецепт оказывает хорошее действие на воспаленную поджелудочную железу при панкреатите. Возьмите по 2 ст. ложки кукурузных рыльцев, травы мяты перечной, листьев подорожника, цветков ромашки аптечной и календулы, все смешайте. 2 ст. ложки сбора залейте 0,5 л кипятка и томите на водяной бане 20 минут! Настаивайте час. Процедите и пейте по четверти стакана за полчаса до еды трижды в день. Этим же отваром, который обладает сильным противовоспалительным и ранозаживляющим действием, можно орошать полость рта.

«ЗОЖ»: Это письмо пришло от Дмитрия Ильича Черменского из Саратовской области. Страдая хроническим запором (диагноз — колит), он спрашивает: «Как можно облегчить свое состояние, не прибегая к таблеткам?».

Т.С.: Дмитрий Ильич, попробуйте каждое утро натощак выпивать по стакану теплой воды, после чего, минут через 10, массируйте живот, делая круговые движения по часовой стрелке. Этот несложный «ритуал» позволит посещать туалет в одно и то же время, а заодно избавит кишечник от скопившихся газов.

При спазмах можно положить на живот грелку с теплой водой. Заставить кишечник лучше работать помогает и дыхательная гимнастика: медленный, глубокий вдох снача­ла с максимальным выпячиванием живота, затем с максимальным втягиванием; волно­образное дыхание: при вдохе выпячивание сначала верхней, затем нижней части жи­вота.

Ну а из народных рецептов порекомендую, пожалуй, один из самых вкусных: возьмите по 100 г чернослива, кураги, изюма, грецких орехов. Прокрутив на мясорубке, добавь­те по 100 г порошка травы сенны (можно измельчить в кофемолке) и меда. Готовую смесь принимайте по 1 ст. ложке на ночь, запивая теплой водой.