Вестник ЗОЖ   №17 (293), 2005 г.

В гостях у официальной медицины

РЕВОЛЮЦИЯ В ЖЕЛУДКЕ. ЧТО ДЕЛАТЬ?

«ЗОЖ»: Лето кончилось, а у вас такое скопление пациентов. Что-нибудь случилось?

Клара МАКСУТОВА: Нет, это обыденное явление — сезон­ный всплеск инфекционных заболеваний желудка — гастрита, сальмонеллеза, ботулиз­ма и дизентерии. Основная причина желудочно-кишечных неполадок — нарушение режима питания и гигиенических норм, употребление недоброкачественных продуктов.

Конечно, гастрит и колит — воспаление слизистой оболочки желудка и толстой кишки — возможны в любое время года. Но в жару, когда условия для размножения микробов в пище особенно благоприятны, случаются чаще. Кроме того, в жару выделяется гораз­до меньше желудочного сока, убивающего болезнетворные микробы. Замечено, что гастрит может возникнуть и при длительном влиянии ультрафиолета.

Острый гастрит, как правило, начинается внезапно с неприятных ощущений под ло­жечкой, боли в животе, тошноты, неприятного вкуса во рту. Рвота приносит лишь вре­менное облегчение, повышается температура, появляются общая слабость, головная боль и иногда жидкий стул.

«ЗОЖ»: Как же спасаться от острого гастрита?

К.М.: При правильном лечении и строгом соблюдении режима питания гастрит прохо­дит в течение нескольких дней. Практически большинство людей старше 60 лет имеют гастрит. И это нормально. Однако недавно выяснилось, что безобидный гастрит из-за обнаруженной бактерии хеликорбактер пилори может перейти в язву желудка, а затем и в злокачественную опухоль. Поэтому при ухудшении самочувствия прежде всего нужны рекомендации врача. Обычно назначают фестал, гастал, альмагель, маалокс, иногда препараты тетрациклинового ряда,.

«ЗОЖ»: И антибиотики?

К.М.: Очень редко. Специальное лечение всем подряд не требуется. Тем более что антибиотики создают большую нагрузку на почки и печень, страдает и полезная микрофлора, сметаемая лекарственным ураганом. Кстати, дискомфорт в желудке возникает особенно часто в пожилом возрасте из-за того, что человек принимает ежедневно множество таблеток при хронических заболеваниях. Особенно коварны в этом плане нестероидные препараты (например, от радикулита) или любимый аспирин. Возьмите за правило принимать таблетки после еды.

Постельный режим и обильное теплое питье при остром гастрите способствуют лече­нию. А когда стихнут острые проявления, больному прописывают кефир, протертые постные супы, жидкие каши, картофельное пюре. Но чтобы не доводить себя до рево­люции в животе, не забывайте, что чаще всего болезнетворные микробы попадают к вам с рыбой, мясом, молочными продуктами и зеленью.

Поговорка «чистота — залог здоровья» — определяющая для профилактики желудоч­ных неприятностей. Надо тщательно мыть не только руки, надо мыть, проваривать и прожаривать (но не пережаривать!) продукты. Фрукты и овощи следует обязательно обдавать кипятком, а промытые ягоды — опускать на несколько минут в кипящий сахарный сироп. Возбудители кишечных инфекций сохраняются на овощах и фруктах до 10 дней, на хлебе — до месяца. Не пейте воду из-под крана, особенно если вы оказались вдалеке от родных мест. Хранить кипяченую воду лучше в чистой, закрытой посуде.

Вообще довольно часто злоупотребление овощами и фруктами, которые богаты сахаром и клетчаткой, приводит к расстройству желудка. Перебродившие углеводы образуют благоприятную среду для усиленного роста и размножения микробов. К тому же кислые бродильные массы раздражают слизистую оболочку кишок.

«ЗОЖ»: Вы говорите об инфекционных заражениях. А какие отравители желудка самые распространенные?

К.М.: Виновниками бактериального отравления могут быть стафилококки, стрептокок­ки, сальмонеллы, палочки ботулинуса. Все они гнездятся главным образом в мясе, рыбе, молоке и яйцах.

Кишечные микробы сальмонеллы обитают в организме многих животных, не принося им вреда. Но когда из кишечника сальмонеллы проникают в кровь своих хозяев, то затем из сырых продуктов перекочевывают к нам на стол. Вот почему разделочная доска, мясорубка, стол, грязные руки становятся порой рассадниками зловредных микробов. Распространяют их также мухи, мыши и крысы.

Защита от бактериального нашествия довольно проста. Поскольку микроорганизмы размножаются, выделяя токсины при температуре выше 16°С, для их обеззараживания сырое мясо рекомендуется хранить в холодильнике и не более 5 дней, а птицу, рыбу и фарш — не более двух суток. А от гамбургеров с полусырым мясным фаршем вообще следует отказаться. Определить, что продукт заражен, можно только в лаборатории. Мясо, непроверенное санинспекцией рынка, лучше не покупать.

Замораживание прекращает рост бактерий, но не убивает их, поэтому вообще нельзя держать продукты при температуре выше — 12°С больше нескольких недель. Оттаи­вать замороженное мясо надо только на воздухе (предпочтительнее в холодильнике), а не в воде, которая благоприятствует размножению микробов. До и после приготов­ления блюд из сырого мяса, птицы, яиц надо тщательно мыть руки, столы, посуду и ножи. Не ленитесь почаще стирать кухонные полотенца и мочалки.

Сальмонеллез обычно проходит через несколько дней, но для малышей и хронических больных он довольно опасен. Симптомы проявляются спустя 6–24 часа. И лечение в основном направлено на улучшение самочувствия. Иногда приходится применять внутривенное вливание жидкости.

«ЗОЖ»: А кто из «невидимых врагов» считается самым опасным?

К.М.: Особенно тяжело протекают пищевые отравления при ботулизме. Эта палочка, населяющая почву, ил, кишечник человека, животных, рыб, овощи и фрукты, при определенных условиях выделяет сильный яд. Попав в пищеварительный тракт, такой токсин нарушает функционирование мускулов и нервов. В результате прогрессирует паралич мышц и дыхательной системы. Только срочное медицинское вмешательство может спасти человека от остановки дыхания и смерти из-за употребления даже небольшого количества зараженного продукта. Ведь 200 г токсина палочки ботулинуса достаточно для истребления всего населения Земли. По иронии судьбы иммунитета к нему не бывает именно потому, что смертельна слишком малая доза ботулизма — для выработки защитных антител организму такого количества недостаточно.

Признаки заболевания появляются спустя 12–36 часов и схожи с сальмонеллезом. Это тошнота и рвота, понос или запор, спазмы живота, жар и озноб, сухость в горле и хрипота, одышка, общая слабость, головная боль и головокружение. Спустя несколько часов после обычного для отравлений начала появляется нечеткость зрения и речи, из-за паралича мышц глотки и гортани становится трудно глотать и дышать. Паралич охватывает и другие мышцы. Надо немедленно вызывать «скорую», а в случае госпитализации больного отправлять с ним и подозрительный продукт. В больнице, как правило, делают внутривенное вливание для возмещения потери жидкости, а причины заражения выясняют с помощью анализов крови, мочи, кала. При острых симптомах назначают антитоксин.

Рассадником ботулизма чаще всего оказываются хранящаяся в тепле колбаса или неправильно приготовленные домашние консервы. Если крышка банки вздулась, консервы испорчены, их употреблять ни в коем случае нельзя. Безопасной для консервирования овощей и фруктов с последующей герметизацией является темпера­тура кипения воды. А если приготовленный заранее суп или второе блюдо хотя бы полдня простояли в тепле, их обязательно нужно прокипятить. При отравлении грибами, когда медицинская помощь недоступна, нужно вызвать у пострадавшего рвоту. Поверните ему голову набок, чтобы он не захлебнулся.

Что касается золотистого стафилококка и стрептококка, то они не столь опасны, как палочки ботулизма. Вызванные ими заболевания протекают значительно легче, однако понос и боль в животе, тошнота и рвота изнуряют человека. Чаще всего эти микробы попадают в пищу от больных ангиной, тонзиллитом или от обладателей нарывов и гнойников. Болезнь начинается внезапно и проходит в течение 2–3 дней. Но поражает она большое количество людей. Подобные вспышки, охватившие несколько сотен пассажиров, например, пару лет назад вынудили вернуться раньше срока круизный лайнер в Нью-Йорк, а британскому океанскому кораблю «Аврора» Италия и Франция запретили заходить в свои порты.

В теплое время года стафилококки и стрептококки быстро размножаются в продуктах, не требующих термической обработки непосредственно перед употреблением, например, в молоке, твороге, сливках, пирожных с кремом, даже в мороженом. Естественно, что хранить их следует в холодильнике.

«ЗОЖ»: Что же вы ничего не говорите о дизентерии?

К.М.: Действительно, это самое частое, и особенно летом и ранней осенью, инфек­ционное заболевание, поражающее интоксикацией весь организм и толстый кишечник — упорными поносами. Заражение происходит от больного или бактерионосителя тремя путями — бытовым, пищевым и водным. Инфекция попадает через предметы обихода, перекочевывает с грязных рук на пищевые продукты, переносится мухами, «прили­пает» при купании в загрязненных фекалиями открытых водоемах. Возбудитель дизентерии выживает в почве, загрязненной испражнениями больных, 3–5 месяцев, в выгребных ямах и открытых водоемах — 50 суток, а на главном источнике инфицирования — грязной коже рук сохраняется 5–6 часов.

Заражение происходит только через рот, поэтому призыв «мойте руки перед едой» особенно актуален для профилактики дизентерии. С мылом эта гадость легко смыва­ется. А огородникам и садоводам надо учитывать, что при удобрении некомпостиро­ванным навозом можно запросто наградить инфекцией ягоды и овощи. Естественно, надежнее будет, если их перед употреблением тщательно вымыть кипяченой водой.

Дизентерия начинается остро, протекает с ознобом, повышенной температурой, рвотой. Стул частый, со слизью, иногда с прожилками крови. Обычно больных дизентерией госпитализируют, а члены семьи должны пройти медицинское обследование, чтобы не оказаться носителями дизентерийных палочек.

«ЗОЖ»: Вы дали много практических советов. Хотелось бы еще познако­миться с народными средствами от желудочных беспорядков.

• При колите заваривают в стакане кипятка смесь золототысячника, шалфея, ромашки (по 1 ч. ложке). После остывания и процеживания принимают по 1 ст. ложке 5–7 раз в день.
• От поноса спасает настойка из березовых почек и зеленых плодов грецкого ореха. В 0,5 л 20%-ной водочной настойки березовых почек кладут 15–20 измельченных орехов, настаивают в темной бутылке на солнце 2 недели и принимают по 1 ст. ложке трижды в день.
• Очень хороши от поноса кислые тертые яблоки, выдержанные на солнце до потемнения, отвар коры дуба (50–100 г на 1 л воды) со взвесью крахмала в пропорции 1:3 и картофельный крахмал (1 ч. ложка), разведенный в 0,5 стакана кипяченой воды (разовая доза).
• Не менее популярное исстари средство — добавка в пищу 0,5 ч. ложки высушенной и измельченной кожицы куриного желудка 2–3 раза в день. Кроме того, с давних времен останавливали понос, жуя сухую заварку чая (0,5 ч. ложки) и запивая ее водой, употребляя рисовый отвар или съедая рисовую кашу без соли.
• Тяжелые желудочно-кишечные расстройства, дизентерию лечат с помощью заварки обычного чая (60 мл), в которую добавляют 40 г сахара и 100 мл свежего кислого (из незрелых плодов) сока винограда. Через час-полтора после приема стакана этой смеси боли в желудке прекращаются, наступает улучшение.
• Против боли в желудке и кишечнике народные целители рекомендуют двухчасовую настойку зверобоя (З ст. ложки на стакан кипятка), которую принимают по трети стакана трижды в день, настойку из листьев мать-и-мачехи (по 1 ст. ложке трижды в день) и мяты(1:20 или 1:3), дозировка та же.
• При гастрите 1 ч. ложку измельченного корня лопуха заливают стаканом кипяченой воды комнатной температуры, настаивают ночь, пьют по трети стакана трижды в день за полчаса до еды. Полезно съедать ежедневно свежевырытые корни лопуха (4–5 штук) в течение 2–3 недель и пить сок подорожника по ст. ложке трижды в день за 20 минут до еды.

Надеюсь, что, освоив все приведенные в беседе рекомендации по предотвращению осенней желудочной революции, вы не попадете в число ее жертв. Ну, а если окажетесь в беде, приходите в клинику — поможем.