Вестник ЗОЖ   №13 (387), 2009 г.

Почту читает доктор Ванин

"ЗОЖ": Начнем с письма Алексея Алексеевича Егоро­ва из Самары. "Страдаю брюшной грыжей, — пишет читатель. — Операцию делать противопоказано. Про­шу посоветовать, как справиться с этой болезнью. Мне 72 года".

Анатолий ВАНИН: Алексей Алексеевич не назвал причину появления грыжи. Видимо, в свое время у него была травма брюшной стенки, которая привела к атрофии соответствую­щих мышц.

Советую каждый день обмывать зону грыжи холодной водой с уксусом (1 ст. ложка 4%-ного уксуса на 1 стакан воды) и класть потом теплый компресс из дубового настоя на 20–30 минут, чтобы грыжа не увеличивалась.

Приготовление настоя: измельчите желуди, кору, листья дуба, наполните ими на 2/3 бутылку, залейте доверху красным вином, настаивайте в темном месте 21 день. Проце­дите и делайте компрессы. Их можно чередовать с припарками из травы грыжника. Распарьте траву, стряхните лишнюю воду и положите на 20 минут на область грыжи. Обернитесь теплым платком.

При появлении дерматита на коже в зоне грыжи можно пользоваться мазью из желудей (разотрите желуди в порошок, смешайте с вазелином или детским кремом в пропорции 1:1, смазывайте после компресса или на ночь).

Хорошо помогают при брюшной грыже массаж и упражнения для укрепления мышц брюшной стенки. Приемы массажа: поглаживание, разминание, растирание и постуки­вание.

Упражнения тоже простые. В частности, это прогибание грудной клетки лежа на спине, приподнимание таза. Повороты на бок с поочередным сгибанием ног в коленях: согну­тые ноги укладываются справа от туловища, а левая рука тянется в правую сторону, после чего выполняется поворот на правый бок; то же самое сделать в другую сторону.

Дополните упражнения дыхательной гимнастикой — дышите полной грудью, животом — с толчкообразным выдохом и желательно без участия или с минимальным участием мышц живота.

Такую гимнастику выполняйте, обязательно придерживая зону грыжи рукой либо за­фиксировав повязкой или надев бандаж. К слову, бандаж снижает риск выпадения и ущемления грыжи. Его носят днем, снимая по возможности каждые 3 часа и на ночь. Повязки тоже помогают удерживать грыжу, особенно при физической работе.

"ЗОЖ": У читательницы из Белоруссии Нины Юльяновны Августинович — грыжа паховая. На операцию она не соглашается. Что посоветуете ей?

А.В.: У Нины Юльяновны грыжевое выпячивание образовалось в паху. Рискну предпо­ложить, что она резко подняла какую-то тяжесть, и это повлекло выхождение кишки в паховый канал в виде грыжи.

Нине Юльяновне тоже советую обмывать область грыжи водой с уксусом и делать компрессы, о которых говорил выше. Замечательно, если наружное лечение будет дополнено приемом травяных настоев или отваров внутрь.

Возьмите 3 ч. ложки цветков василька и заварите в 0,5 л воды, выпейте в течение дня до еды. Или залейте 1 ст. ложку листьев костяники стаканом кипятка, настаивайте 3–4 часа. Процедите, выпейте глотками в течение дня. В настой можно добавить ложку меда.

Эффективен и настой листьев крыжовника или травы таволги. Залейте 1 ст. ложку листьев крыжовника 0,5 л воды, настаивайте пару часов. Пейте по 0,5 стакана 3–4 раза в день до еды.

Приготовление настоя таволги: 1 ч. ложку залейте стаканом кипятка, настаивайте 2 часа, пейте в теплом виде по четверти стакана 3–4 раза в день до еды.

"ЗОЖ": Москвичка Л.М. Максимова несколько лет страдает грыжей пищевода. Советы гастроэнтеролога сводятся в основном к рациональному питанию и периодическому приему лекарств. Есть ли другие рекомендации?

А.В.: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — один из тех недугов, при котором действительно очень важен правильный режим питания, ведь заболевание часто со­провождается отрыжкой, изжогой. Есть надо небольшими порциями, 4–5 раз в день. После еды желательно немного пройтись бодрым шагом и даже попрыгать. Ни в коем случае не ложитесь сразу на диван.

При обострении заболевания помогут лекарства: папаверин снимет спазмы, альма­гель устранит изжогу, мотилиум улучшит моторику пищевода, а новые препараты нексиум или ганатон помогут быстрому заживлению слизистой оболочки пищевода и желудка.

Весьма эффективны при грыже пищеводного отверстия диафрагмы дыхательные уп­ражнения. Делают их через 2–2,5 часа после еды.

Лежа на правом боку на наклонной плоскости (с приподнятым на 15–10 см в районе головы концом), во время вдоха максимально выпячивайте живот, постепенно углубляя дыхание. Во время выдоха живот не втягивайте, а лишь расслабляйте.

Через 5–6 дней такой тренировки (она должна проводиться 3–4 раза в день по 10 минут) старайтесь, напротив, втягивать живот при выдохе.

Постепенно дополняйте дыхательные упражнения поворотами туловища лежа на спине. В положении на коленях и стоя делайте наклоны в стороны, приседания на носках. Эти занятия проводите в течение 1,5–3 месяцев 1–2 раза в день, постепенно увеличивая нагрузку.

"ЗОЖ": Вопрос от Е.М. Савченко из Екатеринбурга: грыжа появилась после того, как она похудела. Сейчас читательница не только набрала прежний вес, но и немного поправилась. Может ли грыжа исчезнуть, если, по сути, вес пришел в норму?

А.В.: Не только резкое похудение, но и ожирение могут привести к появлению грыжи. Однако изменение веса ее не устранит. Она исчезнет лишь после соответствующего лечения.

"ЗОЖ": Что делать, если вдруг произошло ущемление грыжи? Об этом спрашивает А.К. Сидоркин из Приморского края.

А.В.: Ущемление грыжи — опасное осложнение. Оно может привести к флегмоне и гангрене грыжевого мешка, спаечной кишечной непроходимости. Поэтому важно своевременно начать лечение. В первую очередь срочно вызовите врача.

До его прибытия сделайте теплую ванну и в воде попробуйте поставить грыжу на место. Если не получилось, ложитесь в постель, подогнув ноги под себя. И в таком положении ждите приезда врача.

При сильной боли положите на область грыжи лед. При задержке "скорой" поставьте клизму из теплой воды. Ни в коем случае не принимайте слабительное. Постарайтесь воздержаться и от болеутоляющих препаратов. При тошноте проглотите кусочек льда.

"ЗОЖ": Последний вопрос: может ли грыжа исчезнуть без лечения?

А.В.: К сожалению, никуда она не денется. Более того, если грыжа большого размера и существует длительное время, могут образоваться спайки, появиться хронические вос­палительные заболевания органов, находящихся в грыжевом мешке.

Вот почему важно, чтобы грыжа не увеличивалась. Помогут в этом те нехитрые прие­мы, о которых мы говорили. Но и не торопитесь с хирургическим лечением. Сначала попробуйте сами указать недугу на его место.