СЕКРЕТ ГИПЕРТОНИКОВ

Говорят, что люди, страдающие повышенным давлением, обладают определенными чертами характера: упрямство, вспыльчивость, склонность настаивать на своем сверх меры, а также метания из одной крайности в другую. Есть ли связь между характером человека и недугом? Об этом корреспондент вестника «ЗОЖ» Оксана Дубовая побеседовала с врачом-кардиологом НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина, кандидатом медицинских наук Ириной АРШИНОВОЙ.

«ЗОЖ»: «Гипертонический характер» — правда или выдумка?

Ирина АРШИНОВА: «Гипертонический характер» — не выдумка, а медицинский термин. Это означает, что люди с определенными особенностями личности чаще других страдают повышенным давлением. Чтобы понять эту причинно-следственную связь, разберемся в механизме заболевания.

Если человек беспокоится и переживает, его артериальное давление может повышаться — это знает каждый гипертоник. Объясняется это тем, что, когда мы беспокоимся, в организме происходит выброс гормонов стресса. Эти гормоны вызывают учащение пульса и сужение кровеносных сосудов, что, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления, иногда весьма резкому.

Что интересно, тревога и негативные эмоции могут и не осознаваться самим человеком, а вот манометр их обязательно покажет. Вспомните хотя бы довольно распространенный «синдром белого халата». Это достаточно частое явление, когда в кабинете у врача при замере давления манометр показывает цифры выше привычных, тогда как дома или на суточном мониторинге признаков гипертензии нет.

Точно так же исследования показывают, что у многих людей повышается давление на рабочем месте, причем как из-за необходимости держать себя в тонусе и все успевать, так и из-за стрессов или недовольства условиями труда и оплаты.

«ЗОЖ»: Получается, если человек часто беспокоится, у него со временем разовьется гипертония?

И.А.: Все мы время от времени беспокоимся, однако гипертонией страдают далеко не все. В действительности при беспокойстве давление повышается на некоторое время. Но как только эмоциональное равновесие восстанавливается, сосуды приходят в норму. Поэтому к патологии периодические стрессы не приводят. А вот если беспокоиться часто и подолгу, то такие избыточные нагрузки действительно могут повредить сосуды, сердце и почки.

Таким образом, единичные стрессовые ситуации создают риск гипертензии — временного повышения артериального давления. А вот тревожное расстройство на фоне постоянного стресса может запросто привести к развитию гипертонии — хронического заболевания со всей его симптоматикой и последствиями.

Ученые уже доказали, что люди с высоким уровнем тревожности чаще других страдают гипертонией, чем спокойные по характеру. Кстати, это касается не только вспыльчивых людей, но и «стойких солдатиков», которые загоняют тревогу внутрь и не показывают эмоции.

Тревожные расстройства могут влиять не только на давление, но и вызывать другие нарушения. Так, повышенная тревожность часто сопровождается неправильным питанием и гиподинамией, нарушениями сна, курением, потреблением алкоголя. Все это, в свою очередь, также провокаторы повышенного давления. И в этой ситуации просто снижать давление недостаточно: надо бороться с исходной причиной.

«ЗОЖ»: Как справляться с тревожным расстройством?

И.А.: Если диагностировано тревожное расстройство с гипертонией как побочным эффектом, хорошее антигипертензивное действие показывают бензодиазепины: гидазепам, диазепам, клобазам, клоназепам, лоразепам. Они успокаивают, расширяют сосуды и снижают показатели артериального давления. Их, в частности, применяют при неотложной помощи у пациентов с гипертонией.

Минус бензодиазепинов — к этим препаратам возникает привыкание. В побочных эффектах у этих лекарств тоже есть неприятные особенности: сонливость, головокружения, при длительном приеме — снижение умственной активности, поэтому врачи назначают их с осторожностью, особенно пожилым.

С тревожностью могут справиться препараты-антидепрессанты: атаракс, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин, сертралин, венлафаксин. Давление они в отличие от бензодиазепинов не снизят, но помогут убрать их провокатора — внутреннее беспокойство.

В ряде случаев врач может назначить бета-адреноблокаторы, которые снижают давление: атенолол, метопролол, небиволол, бисопролол. Выбор будет делать доктор, а задача пациента — проследить, когда поднимается давление и почему. И вместе с врачом постараться разобраться, что первично — тревога или изменение тонуса сосудов, и, исходя из этой причины, работать с организмом.

«ЗОЖ»: Существуют ли какие-то немедикаментозные способы борьбы с тревогой?

И.А.: Конечно, они есть, и вы можете попробовать их самостоятельно. К ним относятся любые физические нагрузки — прогулки, приседания, упражнения на растяжку, а также дыхательные упражнения. Все это помогает как «скорая помощь»: запаниковали — поприседайте или потянитесь и дышите ровно и равномерно, с паузами.

Хороши также любые занятия, при которых вы чувствуете, что голова «очищается от мыслей» — начиная от рукоделия, столярного дела и рисования до медитаций и молитв.

А вот за всеми перечисленными препаратами надо идти к врачу. Даже популярные «легкие успокоительные» типа афобазола или валерианы могут иметь неприятные побочные эффекты или же не помогать. Единственный вариант, который можно посоветовать для самостоятельного приема при легкой тревожности и утомляемости, это курс магния и витамина В₆.

«ЗОЖ»: Какие рекомендации вы могли бы дать нашим читателям?

И.А.: Помните, что тревожиться по любому поводу вредно для здоровья. Конечно, не каждый тревожный человек — гипертоник. Но в целом связь изменения давления и эмоционального состояния существует и может проявляться у всех.

Контролируйте свое давление и следите за своими эмоциями — и не только для того, чтобы не прослыть вспыльчивым и сердитым человеком. Особенно это важно для людей с тем самым «гипертоническим характером» — упрямым, гневливым и склонным беспокоиться по множеству причин. Работа со своими эмоциями поможет держать под контролем «тихого убийцу», а терапия тревожности — предупредить гипертонию и быть здоровым.