ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ   2015 №12/150

Питание и здоровье

ДИЕТА
ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Причины диабета до конца не выяснены. Большую роль в возникновении заболевания играют наследственность, психические и физические травмы, воспаление поджелу­дочной железы, ожирение, привычка употреблять большое количество сладкого. Нередко врачам приходится иметь дело со «стрессовым диабетом», возникающим после сильного эмоционального потрясения, хирургических операций, аварий, катастроф и других экстремальных ситуаций. Как правило, эта форма диабета, после соответ­ствующего лечения благополучно проходит.

К основным симптомам диабета относятся: частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды, быстрая потеря веса, порой несмотря на постоянное чувство голода, головокружение, ощущение слабости, быстрая утомляемость, кожный зуд, онемение, покалывание, тяжесть в ногах, судороги икроножных мышц, медленное заживление ран, нарушение зрения, высокий уровень сахара в крови.

Основная опасность этого недуга таится в его осложнениях. Так, ишемическая болезнь сердца наблюдается у диабетиков в три раза чаще, чем у людей с нормальными показателями сахара в крови. При диабете характерна предрасположенность к развитию тяжелого атеросклероза сосудов нижних конечностей, нередко заканчива­ющегося гангреной ног. К этому тяжелому осложнению способна привести любая, самая незначительная ранка, мозоль, потертость.

Больные диабетом предрасположены к развитию у них глаукомы и катаракты. Поэтому при повышенном сахаре крови так важно показываться офтальмологу не реже одного раза в год, даже при отсутствии жалоб на ухудшение зрения.

Частым осложнением диабета становится поражение почек, в моче появляются сахар, цилиндрические клетки, кетоновые тела, нередко отмечается характерный «ацето­новый» запах. В случаях, когда избыток глюкозы накапливается в нервных клетках, развивается диабетическая нейропатия — нервное нарушение, характеризующееся чувством онемения, жжением и покалыванием кожи, ослаблением рефлексов. Часто беспокоят тупые боли в ногах, окоченение стоп. У мужчин, страдающих диабетом, нередко возникают проблемы с потенцией, связанные с поражением нервной системы или ухудшением кровоснабжения пениса.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА И ПРИНЦИПЫ ДИЕТЫ

Диета при диабете — не временная мера, а «достояние» всей жизни. И от того, насколько человек готов придерживаться всех правил диеты, будет зависеть качество и длительность его существования. Правильно подобрав диету при легкой (а нередко и при средней тяжести) форме сахарного диабета, можно свести к минимуму медикамен­тозное лечение, а то и вовсе обойтись без него.

Самое главное правило — неукоснительное соблюдение меню и режима питания, и только в этом случае можно избежать осложнений, получить эффективные результаты.

Как гласит статистика, почти восемьдесят процентов диабетиков — это люди, страдающие ожирением, поэтому питание должно быть низкокалорийным для того, чтобы вес больного быстро стабилизировался и вернулся в норму. Когда человек, страдающий диабетом, берет себя в руки и худеет, он не только добивается основной цели — снижения уровня сахара в крови, но и уменьшает показатели холестерина, нормализует артериальное давление.

Разрешенные продукты

При применении диеты всем без исключения, как с нормальным весом, так и с избыточным, рекомендуются хлеб с отрубями, овсяная каша, рис. Все свежие и замороженные овощи, фасоль, чечевица, молодой горох, кукуруза, отварной картофель, свежие и сушеные фрукты. Рыбный, овощной бульоны. Обезжиренное молоко, сыры с низким содержанием жира, нежирный творог, брынза. Любые сорта рыбы без кожи. Мидии, устрицы, гребешки, омары. Индейка, курица (без кожи!), крольчатина, телятина. В умеренных количествах качественные растительные жиры. Чай, минеральная вода.

Запрещенные продукты

Шоколад, кремовые пирожные и торты, вообще вся кондитерская продукция, мороженое, выпечка. Жареный картофель, овощи и рис, приготовленные на животных жирах, чипсы, хрустящий картофель, соленые консервированные овощи. Сливки, майонез, суп со сметаной. Цельное молоко, жирные сыры, сгущенное молоко, йогурт. Жирное мясо, сосиски, сардельки, колбасы, сыры, сметана, майонез. Икра, угорь, утка, гусь, паштеты, масло, свиное сало, жир, нутряное сало. Сахар, мед, варенье и джемы, конфеты, сдоба и другие сладости, сладкие фрукты и ягоды: виноград, бананы, изюм, финики. Надо серьезно ограничить, а лучше исключить, жареные, острые, соленые, пряные и копченые блюда, консервы, перец, горчицу, алкогольные напитки.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ НА НЕДЕЛЮ

Понедельник.

Завтрак: салат из моркови — 70 г, сливочное масло — 5 г, молочная геркулесовая каша — 200 г, чай несладкий. Второй завтрак: чай несладкий, яблоко. Обед: овощной борщ — 250 г, салат овощной — 100 г, рагу овощное — 70 г, хлеб. Полдник: чай несладкий, апельсин. Ужин: запеканка творожная — 150 г, свежий горошек — 70 г, чай. Второй ужин: кефир — 200 г.

Вторник.

Завтрак: салат из капусты — 70 г, отварная рыба — 50 г, чай несладкий, хлеб. Второй завтрак: тушеные овощи — 100 г, чай. Обед: овощной суп — 250 г, отварная курица — 70 г, хлеб, яблоко, компот. Полдник: сырники творожные — 100 г, отвар шиповника. Ужин: мясные котлеты на пару — 150 г, яйцо, хлеб. Второй ужин: кефир.

Среда.

Завтрак: каша гречневая — 150 г, нежирный творог — 150 г, чай. Второй завтрак: компот из сухофруктов. Обед: отварное мясо — 75 г, овощное рагу — 250 г, тушеная капуста — 100 г, компот. Полдник: яблоко. Ужин: мясные тефтели — 110 г, овощи тушеные — 150 г, хлеб, отвар шиповника. Второй ужин: йогурт.

Четверг.

Завтрак: отварная свекла — 70 г, рисовая каша — 150 г, сыр — 1 ломтик, кофе. Второй завтрак: грейпфрут. Обед: рыбный суп — 250 г, кабачковая икра — 70 г, отварное куриное мясо — 150 г, хлеб, лимонад домашний без сахара. Полдник: салат из капусты — 100 г, чай. Ужин: гречневая каша — 150 г, салат из овощей — 170 г, хлеб, чай. Второй ужин: молоко — 250 г.

Пятница.

Завтрак: салат из яблока и моркови, нежирный творог — 100 г, чай, хлеб. Второй завтрак: яблоко, компот из сухофруктов. Обед: овощной суп — 200 г, мясной гуляш — 150 г, овощная икра — 50 г, хлеб, компот. Полдник: фруктовый салат — 100 г, чай. Ужин: рыба запеченная — 150 г, пшенная каша на молоке — 150 г, хлеб, чай. Второй ужин: кефир — 250 г.

Суббота.

Завтрак: молочная геркулесовая каша — 250 г, морковный салат — 70 г, хлеб, кофе. Второй завтрак: грейпфрут, чай. Обед: вермишелевый суп — 200 г, тушеная печень — 150 г, отварной рис — 50 г, хлеб, компот. Полдник: салат из фруктов — 100 г, вода. Ужин: перловая каша — 200 г, кабачковая икра — 70 г, хлеб, чай. Второй ужин: кефир — 250 г.

Воскресенье.

Завтрак: гречневая каша — 250 г, нежирный сыр — 1 ломтик, тушеная свекла — 70 г, хлеб, чай. Второй завтрак: яблоко, чай. Обед: суп из фасоли — 250 г, плов с курицей — 150 г, тушеные баклажаны — 70 г, хлеб, морс из клюквы. Полдник: апельсин, чай. Ужин: каша из тыквы — 200 г, мясная котлета — 100 г, салат из овощей — 100 г, хлеб, компот. Второй ужин: кефир — 250 г.

РЕЦЕПТЫ ЛЕЧЕБНОЙ КУХНИ

Овощной салат с творогом.

Взять огурец, помидор, укроп, кинзу, салат руккола. Овощи нарезать, зелень измельчить, все смешать, добавить 50–70 г 1,5–2,0%-го творога, 1 ч. ложку оливкового масла (желательно extra virgin — первого холодного отжима).

Салат из капусты с яблочным уксусом.

Взять краснокочанную капусту, яблоко, перец болгарский, оливковое масло и яблочный уксус. Все нашинковать, капусту немного помять, соединить и заправить 1 ч. ложкой масла и 1 ст. ложкой уксуса.

Суп из стручков фасоли.

Довести до кипения 2 л овощного бульона, добавить мелко нарезанную репчатую луковицу, 2 картофелины, проварить 15 минут; добавить горсть стручковой фасоли, через 5 минут после закипания выключить огонь, положить зелень.

Суп с чечевицей и шпинатом на нежирном курином бульоне.

Взять луковицу, морковь, 2 черешка сельдерея, 1/2 зубчика чеснока, 1 помидор, 50 г чечевицы, 50 г свежего или замороженного шпината, 400 мл куриного бульона, имбирь (около 0,5 см от корня), перец чили — по вкусу. В сотейнике или сковороде спассеровать в 1 ст. ложке оливкового масла лук, морковь и сельдерей до золотистого цвета. Затем влить бульон и довести до кипения. Добавить измельченные перец чили, имбирь, помидор, а также чечевицу. Варить до готовности чечевицы, примерно 15 минут. Добавить шпинат и снять с огня через 30 секунд.

Индейка с овощами.

Взять индейку, 1 помидор, 1 шт. лука репчатого, консервированные в собственном соку томаты, черешковый сельдерей, стручковую фасоль (можно замороженную), соль, тимьян, базилик, нежирный сыр. На сковороде в 1 ч. ложке оливкового масла с добавлением воды обжарить лук, потом положить индейку, нарезанную полосками, и жарить 3–5 минут. Главное, чтобы индейка не пустила сок. Затем добавить помидор и жарить до появления сока, добавить консервированные томаты, размягченные блендером. Все перемешать и тушить 5 минут. Добавить стручковую фасоль, зелень и сельдерей, перемешать и переложить в форму для запекания. Присыпать слегка тертым сыром твердых сортов и поместить в духовку, разогретую до 180°С, на 15 минут.

Тушеные овощи.

1 кабачок, 2 болгарских перца, 2 помидора, 1 луковица, 1 баклажан, капуста (по вкусу) — все нарезать кубиками и поместить в кастрюлю, залить 500 мл овощного бульона и поставить в духовку. Тушить 40 минут при температуре в 160 градусов.

Морс из клюквы.

Морс из клюквы готовится без сахара из расчета на 1 стакан ягод 2 л воды. Можно добавлять в него по вкусу мед.

НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА

При диабете помимо медикаментозного лечения и строгого соблюдения диеты могут помочь и рецепты народной медицины. Вот некоторые из них.

Взять по 3 ст. ложки молотого овса, стручков фасоли. Залить 1 л кипятка, настоять в течение 12–14 часов. Затем поставить на медленный огонь, довести до кипения и кипятить 5–7 минут, остудить и процедить через 2–3 слоя марли. Пить по 100 мл 3–4 раза в день через 10–15 минут после еды.

Смешать по 2 ст. ложки травы одуванчика лекарственного, листьев череды, листьев подорожника большого, крапивы двудомной. 2 ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка. Настоять в течение 2 часов, процедить через 2–3 слоя марли. Принимать по 100 мл 4 раза в день за 10–15 минут еды.

Смешать по 2 ст. ложки листьев черники, листьев крапивы двудомной, листьев одуванчика. 3 ст. ложки смеси залить 1 л кипятка. Настоять в течение 1–1,5 часов, процедить через 2–3 слоя марли. Принимать по 200 мл 3–4 раза в день за 10–15 минут до приема пищи.

50–60 г осиновой коры залить 1 л воды, довести до кипения, настоять 30 минут, процедить и выпивать в течение дня. Курс лечения — 25 дней.

1 лист золотого уса и 2 листа подорожника высушить, измельчить, залить 0,5 л кипятка, настоять 30 минут, процедить. Пить по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды. Одновременно на ночь принимать ванны с добавлением 3–5 капель масла золотого уса.

2 ст. ложки измельченных в порошок семян льна залить 0,5 л воды, кипятить 5 минут под крышкой, настоять 1 час, процедить и выпить теплым за 1–2 приема. Так повторять ежедневно в течение 2 месяцев, далее — 2–3 раза в неделю в течение 1 года.

2 ст. ложки зерен овса залить 300 мл воды, кипятить 5 минут, добавить 2 ст. ложки молока, вновь кипятить 5 минут, настоять 30 минут, процедить и добавить 2 ст. ложки меда. Пить отвар по 2 ст. ложки 3 раза в день в течение 1 месяца.

Для улучшения обменных процессов очень полезен сок из зеленого овса. Зеленую массу пропустить через мясорубку, отжать сок и пить по 0,5 стакана 2–3 раза в день до еды в течение 2–3 недель.

2 ст. ложки цветков липы залить 400 мл кипятка, настоять 30 минут. Пить вместо чая для снижения уровня сахара до нормы в течение 1–2 недель.

НА ЗАМЕТКУ

Принимать пищу при сахарном диабете надо не реже 4 раз в день, а лучше — 5–6 раз, в одно и то же время. Пища должна быть богата витаминами, микро- и макроэлемента­ми.

При диетическом питании важна и правильная подготовка продуктов: надо удалять жир с мяса, с птицы снимать кожу, готовить на пару, отваривать, тушить и запекать, предпочтительней в собственном соку. При желании можно добавить растительное масло — не более 1 ст. ложки (15 г) и то в самом конце готовки, чтобы этот продукт не потерял своих полезных веществ и не превратился во вредное вещество.

Если у диабетика нет излишнего веса тела, то ограничивать калорийность пищи не следует, просто необходимо строго соблюдать уровень сахара в крови в норме — практикуется дробное питание и отказ от приема в пищу простых углеводов.

Творог при сахарном диабете рекомендуется употреблять как можно чаще, до 100–200 г в день в натуральном виде или в виде творожников, сырников, пудингов, запеканок. Творог, а также овсяная и гречневая каши, отруби, шиповник улучшают жировой обмен и нормализуют функцию печени, препятствуют жировым изменениям печени.

Пить нужно чистую воду в количестве не менее 1,5 л в сутки, причем чай и суп не в счет.

Разрешены зеленый или черный чай, можно с молоком, некрепкий кофе, томатный сок, соки из ягод и фруктов кислых сортов.

Подготовила Людмила ЗОЛОТОВА