ПЕРЕСДАЙТЕ КРОВЬ НАТОЩАК

Мне 79 лет. Недавно у меня признали преддиабет. Глюкоза — 10,9 ммоль/л. Эндокринолог назначил 3–6 месяцев пить дибикор. Но у меня после его приема начинается изжога. Посоветуйте, чем его можно заменить? Есть ли еще какие-то лекарства от преддиабета?

И еще у меня проблема с глазами — катаракта и глаукома. Офтальмолог советует ложиться в больницу. Я сходила на консультацию в частную клинику. Там сказали, что операцию пока делать не надо, и настоятельно советуют пить лютеин окувайт форте. Но он очень дорогой. Я нашла подешевле, наш, отечественный. Как вы думаете, можно ли его принимать вместо дорогого? Пожалуйста, посоветуйте, как мне лучше лечиться?

Галина Павловна Ф-ова, г. Екатеринбург

На вопрос читательницы отвечает врач-эндокринолог Марина ШИТИКОВА:
— Уважаемая Галина Павловна! Повышение сахара крови натощак до 10,9 ммоль/л требует обязательно дообследования. Сдайте еще раз кровь из вены натощак и на гликозилированный гемоглобин (это показатель сахара крови за последние 3 месяца). Если сахар крови натощак или уровень гликозилированного гемоглобина будет выше 6,1%, то это говорит о нарушении углеводного обмена, который требует соблюдения диеты с ограничением потребления жирной, жареной, копченой пищи. Исключите сдобу, выпечку, сладкие кондитерские изделия, газированные напитки. Пищевая тарелка обязательно должна быть комбинированной: половину должны составлять овощи, то есть грубая клетчатка, четвертую часть — белок (мясо или рыба) и еще четверть — это углеводы (картошка, макароны, крупы, рис). Из сладкого допускаются зефир, пастила, сухое печенье, галеты, горький шоколад, желе, мороженое пломбир.

Из лекарственных средств при преддиабете я бы порекомендовала вам прием метформина (сиофор, глюкофаж) по 1000 мг вечером в течение 3 месяцев. Препарат улучшает чувствительность клетки к инсулину, снижая тем самым сахар крови. Если же глюкоза натощак по результатам анализа выше 7,1 ммоль/л или уровень гликозилированного гемоглобина выше 6,5%, то это говорит о том, что развивается сахарный диабет 2-го типа. При этом состоянии необходимо наблюдение эндокринолога и назначение комбинированной терапии.

Также изменения на глазном дне, которые смутили офтальмолога, могли быть спровоцированы повышением сахара крови. Лечение, которое назначил вам врач, нужно продолжить в течение 3 месяцев. Нормализация сахара крови обязательна, это замедляет развитие нарушений. Ведь сахарный диабет или нарушения углеводного обмена — основные факторы, способствующие развитию и прогрессированию катаракты.

Дибикор (таурин) — это антиоксидант, который выводит токсины из организма. Принимается 2 раза в день за 20 минут до еды. А чтобы не было изжоги и неприятных ощущений, попробуйте после приема этого препарата не сидеть и не ложиться: приняли таблетку, запили достаточным количеством жидкости и походите (чтобы не было заброса из желудка в пищевод, и его слизистая не раздражалась, что провоцирует изжогу).