КОГДА БАРАХЛИТ «ВТОРОЕ СЕРДЦЕ»

Древние греки называли предстательную железу, или простату (орган размером с небольшой грецкий орех), вторым сердцем мужчины. Несмотря на малые размеры, воспаление в этой железе (простатит) может существенно отравить жизнь ее хозяину. Поданным различных исследователей, простатитом страдает сегодня каждый четвертый мужчина старше 25 лет и каждый второй старше 50 лет. Что это за болезнь и как с ней бороться, в том числе и народными средствами, корреспонденту «ЗОЖ» Владимиру Кириллову рассказал врач-уролог-андролог 1-й категории лечебно-диагностического центра «Медикал Клаб» Василий Петрович КОТОВ.

Василий КОТОВ: Основная функция простаты — борьба с инфекциями. Все микробы, проникающие в организм через мочеиспускательный канал, сначала попадают в простату. Если мужчина здоров и у него сильный иммунитет, то все эти микробы там, в простате, и погибают. Однако происходит это, увы, далеко не всегда. Как мы уже выяснили, у половины мужчин преклонного возраста победу одерживает не простата, а инфекция. В результате развивается воспалительное заболевание предстательной железы — простатит.

Существуют две формы заболевания: острая и хроническая. Острый п ростатит возни кает внезапно и сопровождается высокой температурой (до 39–40 градусов), болезненными ощущениями в области промежности, частыми мочеиспусканиями, постоянными позывами (зачастую ложными) к мочеиспусканию. Иногда появляется кровь в моче. Возможны серьезные осложнения вплоть до абсцессов предстательной железы и сепсиса.

У хронического простатита симптомов значительно больше. Среди основных затрудненное (прерывистое) мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, неотложные позывы к мочеиспусканию, в некоторых случаях даже отмечается недержание, дискомфорт в промежности, надлобковой и крестцовой областях, мошонке, выделения из мочеиспускательного канала. Очень характерен так называемый симптом «последней капли», когда через 1–2 минуты после мочеиспускания происходит непроизвольное выделение капельки мочи.

«ЗОЖ»: Многие мужчины считают (об этом я сужу по вопросам, которые читатели задают в письмах), что простатит и аденома простаты — одно и то же заболевание.

В.К.: Очевидно, это происходит потому, что симптомы у этих заболеваний очень схожи. Но и только. Все остальное, включая причины, прогноз, тактику лечения, существенно различается. Аденома простаты — это доброкачественная опухоль предстательной железы, тогда как простатит, я уже в начале нашей беседы об этом сказал, ее воспаление. Кстати, под маской простатита может «прятаться» не только аденома, но и мочекаменная болезнь или даже опухоль мочевого пузыря. Поэтому хочу предостеречь мужчин от самостоятельной постановки диагноза.

«ЗОЖ»: Каковы причины развития простатита?

В.К.: Можно выделить несколько основных причин. Первая носит инфекционный характер. В простату из мочеиспускательного канала попадают (как правило, при несоблюдении правил личной гигиены) болезнетворные бактерии, такие как кишечная палочка, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Кроме этого, причиной развития инфекционного простатита могут быть воспалительные заболевания ЛОР-органов (тонзиллиты, ларингиты), наличие кариозных зубов, парапроктит, геморрой, трещины заднего прохода. Провоцирующими факторами развития болезни служат также малоподвижный (сидячий) образ жизни, переохлаждения, частые запоры, употребление в больших количествах алкоголя и острых блюд, длительное воздержание от половых контактов.

«ЗОЖ»: Еще совсем недавно всем больным, страдающим простатитом, назначали ректальный (пальцевый) массаж. Сейчас, насколько я знаю, от этой методики отказались. Что же предлагает современная медицина в плане лечения этого заболевания?

В.К.: Пальцевый массаж простаты в настоящее время применяют в основном в диагностических целях для получения простатического секрета. Это основной анализ, который позволяет ответить на вопрос: есть простатит или нет? В лечебных целях применять массаж простаты нужно крайне осторожно и по показаниям. Нельзя массировать простату при остром простатите, массаж может поспособствовать тому, что гнойное содержимое простаты попадет в ток крови, что приведет к ухудшению состояния больного. Кроме того, массажем можно навредить при кальцинатах в простате.

Прежде чем приступать к лечению простатита, я советую выявить инфекционного агента, вызвавшего воспаление. Для этого проводится тщательное исследование секрета предстательной железы (бактериологическое, вирусологическое и ДНК-диагностика). После того как агент выявлен, приступают непосредственно к лечению. Основными средствами, которые используются при лечении простатита, являются антибактериальные препараты из группы фторхинолонов (ципрафлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин). Курс приема этих препаратов при бактериальной форме простатита длительный, не менее 4 недель. В дополнение к антибиотикам назначаются ферменты вобэнзим или флогэнзим, защищающие предстательную железу от разрастания фиброзной ткани и предупреждения прогрессирования воспалительного процесса в будущем. Для более быстрого купирования воспалительного процесса применяются альфа-адреноблокаторы омник, фокусин, профлосин, дальфаз, корнам и препараты растительного происхождения простанорм, простамол, простаплант. Функция всех этих препаратов основана на расслаблении сфинктеров и более полном опорожнении предстательной железы от воспалительного секрета. Для снятия болевого синдрома могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (в виде свечей): диклофенак, вольтарен, кеторол, кетанов. Ну и конечно же иммунные препараты (свечи или инъекции), такие как полиоксидоний, генферон, циклоферон, неовир.

«ЗОЖ»: Я слышал, что существует какая-то специальная гимнастика для простаты.

В.К.: Любая нагрузка, связанная с движениями ногами (велосипед, ножницы, наклоны), пойдет на пользу. Но есть одно упражнение, которое особенно «любит» простата. Каждый час ритмично сжимайте (10–12 раз) так называемую восьмеркообразную мышцу, которая одним концом захватывает задний проход, другим — основание пениса. Делать это упражнение следует медленно. Считаем до пяти и медленно напрягаем мышцу, потом так же медленно расслабляем. Упражнение это хорошо еще тем, что его можно делать где и когда угодно, стоя, сидя, лежа, в транспорте, в очереди или перед телевизором.

«ЗОЖ»: Наш традиционный вопрос: народные средства могут помочь при лечении простатита?

В.К.: В качестве дополнения к основному лечению — могут. Приведу несколько наиболее эффективных, с моей точки зрения, рецептов.

Отлично тонизирует мышцы простаты обыкновенная петрушка. Она полезна во всех видах. Ешьте свежую петрушку, добавляйте ее в салаты, в первые и вторые блюда. Очень полезен настой из листьев петрушки. 1 ст. ложку листьев заливаем 1 стаканом горячей воды, укутываем, настаиваем 1 час, процеживаем и принимаем 3 раза в день по 1/3 стакана до еды. Не менее эффективен и настой из семян петрушки. 1 ст. ложку семян заливаем 2 стаканами кипятка, настаиваем 10 часов, процеживаем и выпиваем мелкими глотками в течение дня.

Снимает воспаление и восстанавливает мочеиспускание настой крапивы двудомной. 10 г сухих листьев крапивы заливаем стаканом кипятка, настаиваем 1 час, процеживаем и выпиваем мелкими глотками в течение дня.

Длительность лечения травами — 2 месяца. Курсы повторяют 2–3 раза в год.

Не открою секрет, если скажу, что очень полезны для предстательной железы тыквенные семечки. Однако мало кто знает, что есть их можно не только в натуральном виде, но и приготовить из них настой, обладающий сильнейшим противовоспалительным действием. 20 г истолченных семян заливаем стаканом кипятка, настаиваем 1 час, процеживаем и принимаем по 1/4 стакана 3 раза в день перед едой и непосредственно перед сном.