Добавить годы жизни
Кому стоит провериться на диабет и чем лечиться, если диагноз поставлен

Международная федерация диабета озвучила новые данные: больше 250 млн чело­век живут с диабетом и не знают об этом. То есть, каждый второй с диабетом не до­гадывается о своём заболевании. В результате у многих диагноз будет поставлен, когда уже есть одно или несколько осложнений, а возможность их предотвратить или отсрочить упущена.

Каждый второй не знает о болезни

Согласно российским данным, в нашей стране ситуация схожа с мировой: у примерно 50% больных заболевание не выявлено. А на момент диагностики у значительной части людей уже есть осложнения. Дело в том, что диабет 2-го типа долгое время может никак не прояв­лять себя. Например, о преддиабете врачи говорят, когда глюкоза в крови выше 6,1 ммоль/л. «Кто-то почувствует опасность какую-то? Да никогда в жизни. А в итоге на момент установле­ния диагноза «сахарный диабет 2-го типа» 40–45% больных уже имеют поздние осложнения. И отсюда высокая смертность таких пациентов», — отмечает заведующий кафедрой эндо­кринологии РМАНПО профессор Александр Аметов.

Пока диабет протекает скрыто, глюкозу в крови никак не контролируют, поражаются различ­ные органы — почки, глаза, сердце, нервы. Накапливаясь в крови, глюкоза повреждает внут­реннюю стенку сосудов, что способствует отложению холестерина и развитию атеросклероза. Всё это уже чревато инфарктами и инсультами.

Поэтому, если у вас повышенное давление, выше нормы холестерин, есть избыточная масса тела, кто-то из родственников болел диабетом, важно хотя бы раз в год проверять глюкозу в крови. Стоит отметить, что глюкозные тесты натощак не всегда показывают наличие заболе­вания. Более точный маркер диабета — уровень гликированного гемоглобина, которым опре­деляется средний уровень глюкозы в крови за три месяца. Этот анализ может назначить врач-эндокринолог. Если гликированный гемоглобин выше 6–6,5, ставится диагноз «сахар­ный диабет».

Как сегодня нужно лечиться

Если заболевание выявлено, никакой фатальности в этом нет. Разработаны современные тех­нологии, которые позволяют людям с диабетом иметь такую же продолжительность жизни, как и без этого серьёзного диагноза. Ключевая рекомендация — изменение образа жизни: правильное питание (ограничение простых углеводов и жиров), увеличение физической ак­тивности. В частности, установлено, что снижение массы тела даже на 10% может способст­вовать снижению показателей глюкозы, повышению чувствительности инсулина и в целом предотвратить развитие осложнений.

Однако изменить образ жизни и начать правильно питаться — это и есть самое сложное. Ведь если просто принимать сахароснижающие препараты, но при этом не отказываться от сладко­го, булочек, то толку будет немного. Поэтому разработаны препараты, которые помогают не только снижать уровень глюкозы, но и наладить питание. Это лекарства из группы аналогов глюкагоноподобного пептида (ГПП-1). Этот гормон вырабатывается в нашем организме после еды и регулирует центры насыщения, расположенные в мозге, а также способствует активи­зации инсулина. Точно так же и лекарства помогают управлять аппетитом. К таким препара­там относятся, например, «Семаглутид», «Ребелсас», «Квинсента», «Трулисити».

Стоит отметить достижение российских учёных. Они не просто смогли разработать аналоги западных препаратов, а создали собственную технологию производства полного цикла — от субстанции до готового лекарства. Это технология химического синтеза. Проще говоря, моле­кула не вырабатывается микроорганизмами, как на Западе, а синтезируется химическим пу­тём. Что даёт ряд преимуществ: более высокая чистота действующего вещества, запрограм­мированный объём субстанции, снижение побочных эффектов, доступность препаратов.

«Мы живём сегодня в интереснейшую эру управления сахарным диабетом и возможности про­филактики осложнений с помощью современных препаратов. Например, таких как «Квинсен­та», которая позволит лечить непосредственно диабет, управляя всеми рисками и снижая массу тела. Это новые препараты с новыми технологиями, имеющими доказательную базу», — рассказала доктор медицинских наук, профессор кафедры эндокринологии и диа­бетологии Российского университета медицины Татьяна Маркова.

Препарат инъекционный, назначается врачом. В силу того что это аналог человеческого гор­мона, препарат безопасен, применять его можно длительно и таким образом предотвращать сердечно-сосудистые и другие осложнения, продлевать человеку жизнь.

Юлия БОРТА