эмблема ЗОЖ

Вестник ЗОЖ   №23-24 (84-85), 1996 г.

скан обложки

 

В 1993 году в Нью-Йорке вышла книга одного из наиболее известных в США в настоящее время специалистов по проблемам здоровья доктора медицины Дипака Чопра «Нестареющее Тело и Вечный Разум».

Д. Чопра родился и воспитывался в Нью-Дели (Индия). Получил образование в медицинских школах университета Тафта и Бостонского университета. В настоящее время руководит Институтом проблем физического, умственного и духовного развития человека в Сан-Диего. Автор книг «Сотворение здоровья», «Возвращение Риши», «Квантовое лечение», «Совершенное здоровье», «Безграничная жизнь», переведенных на двадцать с лишним иностранных языков. Его книга «Нестареющее Тело и Вечный Разум. Квантовая альтернатива старения» получила самые положительные оценки специалистов и рядовых читателей, о чем свидетельствуют, в частности, следующие высказывания: «Дипак Чопра — один из наиболее выдающихся целителей нашего времени. Его книга «Нестареющее Тело и Вечный Разум»— это сокровищница. Прочитав ее, я помолодела» (Марианна Уильямс, автор книг «Возвращение к любви», «Достоинство женщины»); «Вновь и вновь доктор Чопра дает нам информацию, которая может помочь нам жить долгой и здоровой жизнью» (доктор медицины Б. Сигель, автор книги «Любовь, медицина и чудеса»); «Книга «Нестареющее Тело и Вечный Разум»— это триумф. Древняя мудрость и современная наука слились в один рецепт для радостной, содержательной жизни. Она также способна продлить нашу жизнь и радикально изменить наши представления о старении» (доктор философии Джоан Борисенко, автор книги «Как ухаживать за телом и разумом»). И т. д.

Ниже читателю предлагается отрывок из главы («Наука долголетия») книги «Нестареющее Тело и Вечный Разум».

«Сто лет молодости.
Чему нас могут научить старейшие»

«Большинство из нас никогда, по-видимому, не встречали столетнего человека. В истории жизнь до ста лет была столь редкой, что казалась почти странной. Исследования Викторианской эры в области генеалогии английских аристократов, которые, вероятно, лучше всего питались и жили в условиях определенного комфорта, не могли выявить за все десять веков ни одного пэра, который дожил бы до ста лет. Первым был лорд Пенрин, который умер в 1967 году в возрасте 101 года. Сегодня в промышленно развитых странах столетний рубеж переходит один из десяти тысяч человек населения, и этот показатель растет быстрее, чем любой другой демографический показатель.

Самые старые на сегодня люди выжили не случайно, это — личности, воплощающие завидные качества и ценности. Социологов, изучающих столетних, поражает их сильная привязанность к свободе и независимости. На протяжении всей своей жизни они, похоже, избегали принуждений. Традиционно они работали на себя, очень немногие из них — в стенах современных корпораций и компаний.

Как я уже отмечал, мировые исследователи чаще всего применяют к столетним термин «приспособляемость». В какие-то моменты своей жизни все они страдали от потерь и поражений. Но даже самые тяжелые утраты, как, например, потеря супруга (супруги) после пятидесяти-шестидесяти лет совместной жизни, они переживали и шли дальше.

В целом такая группа старожил обладает и другими важными схожими чертами. В своей впечатляющей книге «Продление жизни» Альберт Розенфельд сообщает о результатах интервью с тысячей двумястами людьми, находившимися на социальном обеспечении, которые определяли свой возраст в сто лет и старше: «Было очевидно, что они много и с удовольствием работали и у них определенно отсутствовали большие амбиции. Они привыкли жить относительно спокойной и независимой жизнью и, как правило, были довольны и своей работой, и своими семьями, и своей религиозной принадлежностью, и мало о чем сожалели. Почти все они выражали сильную волю к жизни и высоко ценили простые жизненные проявления и радости».

Если бы старение выражалось лишь в износе организма, можно было бы ожидать, что у всех столетних плохое здоровье, а тело состоит из многих разрушенных органов. Однако на деле у этих людей высокий стандарт здоровья. Менее чем каждый пятый из них жалуется, что болен и имеет столь слабое здоровье, что нуждается в посторонней помощи при приеме пищи, купании и так далее. Большинство из них ходят самостоятельно (почти всегда без костылей или помощников), многие продолжают работать, по крайней мере по уходу за домом, и сами обслуживают себя.

Пытаться определить среди столетних конкретный «образ долгожителя» весьма затруднительно: мягкий, добрый, спокойный, мудрый — лишь один тип. Но случается, что этого возраста достигают и эгоистичные, необщительные, язвительные, саркастически настроенные. Однако общей чертой остается осознание опоры на собственные силы, что имеет более глубинное основание, чем просто индивидуальная характеристика. Подтверждением этого служат обследования в Нью-Йорке семидесяти девяти здоровых старожил, которые, как выяснилось, почти никогда не обращались к врачам, не жили в приютах и редко обитали в домах для престарелых. Проводивший это обследование старший психиатр доктор Стефан Джуетт ясно показал, что эти люди выжили не случайно — они были счастливыми обладателями хорошей генетики. По этой прежде всего причине им, к счастью, удалось избежать катастрофических болезней, таких, как сердечные приступы или рак, в критическом возрасте от 45 до 65 лет (когда наибольшее число людей погибают по причине нездоровых генов, высокого кровяного давления, повышенного уровня холестерина,курения, алкоголизма и прочих отрицательных факторов). Эти старожилы сумели подойти к рубежу в 80 и 90 лет здоровыми — это свидетельствовало, что в их пользу действовали определенные сильные положительные факторы.

Физические характеристики столетних людей

Психологические характеристики, образ жизни и поведение

А теперь я хотел бы остановиться более подробно на некоторых физических характеристиках, очень показательных.

Поддержание достаточно стабильного веса на протяжении всей жизни представляется важным, независимо от того, больше он или меньше обычного. По сравнению с многими другими чертами долголетия это покажется довольно несущественным, однако может иметь и большие последствия. В обследовании 11 700 выпускников Гарвардского университета в период с 1916 до 1950 года особое внимание обращалось на изменение веса их тела, начиная со среднего возраста и далее. Данные за 1962-1988 годы показали, что даже умеренное снижение или прибавление веса за длительный период времени повышало риск смерти. По сравнению с теми, кто поддерживал свой вес неизменным, у потерявших за десять лет одиннадцать фунтов (примерно 5 кг) и более своего веса смертность была выше на 57%, в том числе на 75% выше риск умереть от сердечного приступа. И лишь немного лучше было положение с теми, кто за эти десять лет прибавил свой вес на те же 5 килограммов — смертность по сравнению с имевшими постоянный вес была выше на 36%, в том числе резкое повышение риска — на 200% — умереть от сердечного приступа. Эти данные опровергают распространенное неправильное мнение, будто слишком большая полнота представляет главную опасность для здоровья, связанную с весом. Фактически пока не наступит нездоровая, болезненная ("клиническая") полнота, определяемая в 15% превышения нормального веса, наличие нескольких дополнительных фунтов не обуславливает более низкую продолжительность жизни — как раз наоборот: обширные страховые обследования доктора Рубена Эндрюса выявили наименьшую смертность среди тех, у кого вес превышал нормальный на 10%, и наибольшую смертность среди тех, кто постоянно имел недостаточный вес. Работы Эндрюса, основанные на обследовании миллионов людей во всех слоях общества и с разными доходами, опрокидывают существующее в обществе представление, которое приравнивает похудание к здоровью и благополучию. Увы, многие врачи предпочитают игнорировать факты, не укладывающиеся в господствующие представления. Между тем и гарвардское исследование разрушает стереотипы, делая акцент на важности поддержания стабильного веса. Оно также подкрепляет существующую точку зрения, что придерживаться каких-то строгих диет вряд ли необходимо.

Однако неправильно считать и называть это чисто физическим явлением — вес неизбежно связан с представлением о самом себе ("самоимиджем"). В молодом возрасте многие люди — и мужчины, и женщины — относятся к питанию как к способу самоутверждения: чем они худее, тем лучше себя чувствуют, лучше относятся к себе и склонны считать, что все проблемы, связанные со здоровьем и внешним видом, уже решены. Однако улучшение, вызванное потерей 5-10 фунтов, — кажущееся, поверхностное, ибо незатронутыми остаются более глубокие эмоциональные проблемы. Обычно у хронического любителя диет появляется «синдром — о, о!». Он сбавляет вес на несколько фунтов и тем самым повышает уважение к себе. Но чаще всего лишь для того, чтобы вновь набрать вес и снова потерять вышеозначенное уважение. Тот факт, что подобные «качели» создают отрицательный психологический фон, что всегда укорачивает продолжительность жизни, заставляет меня утверждать, что истинным виновником является все же низкий уровень самоуважения. Люди, поддерживающие стабильным свой вес, наиболее вероятно, стабильны также и психологически — именно это их спасает, а не вес прежде всего.

Нездоровая («клиническая») полнота, разумеется, остается доказанным риском получения сердечного приступа и диабета типа II. Однако физическая активность может как бы компенсировать избыточный вес, который дает сердцу и существенную аэробную тренировку.

Долголетие и физическая активность. Крепкое пожатие руки и хороший мышечный тонус обследованных доктором Джуетт людей указывают на их физическую активность. Однако у них заметно отсутствие постоянных занятий физическими упражнениями, хотя и известно, что те задерживают старение. Чтобы, понять эту аномалию, нам надо глубже разобраться в том, какая фактически требуется физическая активность для значительного увеличения продолжительности жизни. Доктор Стивен Блэр и его коллеги из Института по исследованию аэробики провели механическое тестирование более десяти тысяч мужчин и трех тысяч женщин, в течение последующих восьми лет определяя, что дали им в плане самозащиты предлагаемые физические тренировки различного уровня. Неудивительно, что у наименее активных физически лиц смертность была наибольшей — у ведущих самый сидячий образ жизни мужчин она была в три раза выше, чем у физически наиболее тренированных, а у женщин этот разрыв был пятикратным. Поражало то, что самое заметное улучшение было при сравнительно скромных уровнях физической активности. У тех, кто ходил пешком тридцать минут ежедневно, шесть дней в неделю, уровень смертности был столь же низким, как и у тех, кто каждую неделю пробегал от тридцати до сорока миль (48-60 км). И Блэр сделал вывод, что физические упражнения и физическая активность ради тренированности — не то же самое, что упражнения для здоровья. Пока вы осуществляете регулярно минимальную активность, эквивалентную ежедневной получасовой ходьбе, вы получаете наивысшую для своего долголетия пользу, приносимую физическими усилиями. Другой вывод из этого: производить любое физическое усилие гораздо лучше, нежели оставаться физически пассивным. Согласно исследованиям Блэра, смертность среди ведущих сидячий образ жизни, как мужчин, так и женщин, в два раза выше, чем среди тех, кто совершает ежедневную прогулку. При ходьбе, в зависимости от ее интенсивности, потребляется от 290 до 430 калорий в час. Потребление за полчаса снижается до 180 калорий — количество, необходимое просто для поддержания здоровья. Вы сможете сжечь примерно такое же количество калорий за:

Если же вы хотите увеличить число этих калорий в домашних условиях, то время соответственно выглядит так:

Я не предлагаю вам считать калории при каждом физическом усилии. Выше приведены цифры, чтобы просто показать, как легко вы можете поддерживать свое здоровье, не чувствуя за собой вины, что не пробегаете ежедневно утром по пять миль или не проплываете определенную дистанцию в бассейне.

Каждый раз, поднимаясь по лестнице вместо того, чтобы пользоваться лифтом или эскалатором, ваш организм расходует всего 4,5 калории на каждый пролет лестницы. Но эта небольшая по своей величине цифра обманчива. Подъем по лестнице — это отличное аэробное упражнение. Одно из исследований в Финляндии показало, что те, кто за день поднимается по крайней мере на двадцать лестничных пролетов, достигают значительного объема физической тренировки. Разумеется, речь не идет об одноразовом подъеме — подобная нагрузка на ваше сердце может оказаться опасной. Но любой, живущий в двухэтажном доме, может легко сделать это за дюжину подъемов на протяжении дня. Добавьте к этому возможность подняться по лестнице на работе или в магазине. Таким обрзом, в целом 20-25 лестничных пролетов за день вы одолеете удивительно легко. Это, кстати, и есть решение проблемы нахождения времени и возможностей. Небольшое, но ежедневное физическое движение гораздо лучше компенсации гиподинамии во время уикэнда в конце недели. При этом физическая активность с перерывами оказывает стрессовое воздействие на организм, которому предпочтительны короткие, но каждодневные сеансы такой активности.

Называть ли эту активность «упражнениями» — решать вам.

Являются ли таковыми уборка постели, подъем по лестнице, прогулка к магазину... В любом случае перечисленные выше действия тонизируют сердечнососудистую систему, несколько усиливая кровообращение и давая легким небольшую тренировку.

Спору нет: регулярные аэробные упражнения сделают вас здоровее. Однако они не обязательно принесут вам значительные дивиденды в виде дополнительных лет жизни. Детальные обследования выпускников Гарварда за три десятилетия показывают, что интенсивные физические упражнения (с расходом двух тысяч калорий в неделю или эквивалента — пробежки восемнадцати миль) удлиняли жизнь на один-два года. Кардиолог Дин Орниш подсчитал, что для сжигания двух тысяч калорий требуется ежедневный 30-минутный бег шесть раз в неделю. К этому надо добавить полчаса на переодевания и ходьбу до беговой дорожки плюс еще полчаса на возвращение домой, душ и вновь переодевание. Если человек начал бегать в 30 лет, то общая сумма часов, затраченных на физическую тренировку до 75-летнего возраста, составит от одного до двух лет. Поскольку эта цифра равна величине ожидаемой дополнительной жизни, то чистый выигрыш — нулевой. Таким образом, интенсивные физические упражнения создают лишь иллюзию увеличения продолжительности жизни.

Впрочем, это вовсе не означает, что вы ни в коем случае не должны упорно тренироваться. Просто в таком случае вы «работаете» не на долголетие, а на лучшее качество жизни, что само по себе тоже крупное достижение, а не попусту потраченное время.

Долголетие и диета. В обследованиях Джуетта обращает на себя внимание отсутствие роли диеты. Нет упоминаний об энергичных попытках по контролю над уровнем холестерина, требований приема витаминов и минералов, рекомендаций здоровых режимов питания, потребления растительных волокон, вегетарианства. У столетних — широкое разнообразие диет, что было подтверждено всеми исследованиями. При этом сам факт сохранения долгожителями своего веса предполагает, что они предпочитают питаться умеренно. Отсюда возникает уверенность в том, что многие из наших современных диетологических концепций могли бы быть менее строгими и жесткими. Это убедительно показало и недавнее обстоятельное исследование.

В Финляндии, где традиционно самая высокая смертность от сердечных приступов, для обследования были отобраны тысяча двести предпринимателей, которые, как считалось, имели высокий уровень риска получения сердечного приступа ввиду наличия у них классических факторов: полнота, высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина, интенсивное курение (каждый выкуривал в день более десяти сигарет). Половина этих людей были включены в пятилетнюю программу строго контролируемой диеты, регулярных обследований, подробной информации об их потенциальных факторах риска. Другой половине предоставлялась свобода жить той жизнью, которая им нравится, но тоже с регулярными обследованиями.

В конце пятилетнего периода организаторы обследования с крайним удивлением обнаружили, что смертность оказалась гораздо выше у первой группы мужчин, которым было предложено снижать холестерин, количество калорий и сахара в питании, потребление алкоголя. Более того, в первой группе смертность в два раза выше отмечена именно от сердечных приступов. И это несмотря на то, что эта группа потребляла больше полиненасыщенных (неживотных) жиров (главным образом маргарина), овощей, заменила красное мясо на рыбу и курятину, оставила курение и уменьшила прием спиртных напитков. Но и через пятнадцать лет статистика продолжала оставаться перекошенной: в первой группе за это время умерли от сердечных приступов тридцать четыре человека, а во второй — контрольной — только четырнадцать. А ведь по всем меркам эта группа, в которой предоставлялась свобода продолжать курить, пить спиртное и переедать, казалось бы, подвергалась гораздо большему риску. Что же произошло?

Эти странные результаты могут говорить, а могут и нет, о том, что современные способы профилактики приносят стрессы, практически сводящие к нулю пользу контроля за тем же холестерином. Один из ведущих английских кардиологов выразил кратко свою мысль так: «Это не означает, что вы можете безнаказанно валять дурака. Однако я лично думаю, что если больной подавлен усилиями и отчаянием, вмешательство врачей и других доброжелателей, стремящихся принуждать его к иному питанию и изменению привычного поведения, борьба врачебных мнений и потеря независимости могут оказаться для больного последним ударом».

Здесь важнейшие слова — «потеря независимости». Как мы уже видели, ощущение личной свободы в соединении с личным счастьем имеет важное значение для достижения долголетия в здоровом состоянии. Страх не является побудительным к этому мотивом, ибо он уже сам по себе вызывает стресс. Тем не менее миллионам людей навязывается доктрина холестерина. Или представление, что цена страха мала по сравнению с ценой высокого уровня холестерина. Это исключительно близорукая стратегия.

В течение сорока лет холестерин представляли общественности как врага человеческого организма, несмотря на то, что каждая из клеток нуждается для своего выживания в холестерине (помимо прочих функций, он образует важную часть клеточной мембраны), и две трети всего холестерина в организме вырабатывается печенью, а не поглощается с пищей. Впрочем, и сама посылка, что низкий уровень холестерина является полезным, подпала под возрастающее сомнение. В обширном обзоре 18-и исследований, охватывавших 650 тысяч человек в США, Японии, Европе, Израиле, отвергалась полезность низкого уровня холестерина.

Подготовил к печати
Лев ВЛАДИМИРСКИЙ

 

«ЗОЖ»: На память приходит довольно старый анекдот. Два приятеля, которые много лет не видели друг друга, встречаются в больнице.

— Ты как? — спрашивает один.

— Да вот, — отвечает тот, — диабет, сердце барахлит, гастрит, с сосудами черт те что. Врач все запретил: спиртное, жирное, курение, девушек... А ты как?

— Да вот как и ты, примерно. Диабет, сердце, гастрит, нервишки шалят...

— И тоже ни спиртного, ни табака, ни женщин?..

— Да нет, ты знаешь, мне все можно.

— Это как так?

— Врач мне тоже сначала все запретил. А потом я ему заплатил, он и говорит: «Да живи себе на здоровье». Все разрешил.


Так и Дипак Чопра. Похоже, он получил взятку от всех страждущих: от всех с избыточным весом, с превышением признанных норм холестерина, пьющих пиво, водку, курящих. Он, похоже, получил взятку от людей, переступивших через строжайшие запреты будничной медицины.

Прав Чопра, или нет, трудно сказать... Дело в том, что он не первый такой добрый ангел-хранитель нарушителей общепризнанных норм здорового образа жизни. Задолго до него Илья Мечников опубликовал свою знаменитую книгу «Этюды оптимизма», в которой собрал обширную картотеку долгожителей и показал, не приводя никаких научных аргументов, что подавляющее большинство из них никогда не придерживались тех или иных существующих правил, которые якобы способствуют долголетию.

Однако Чопра шагнул дальше. Если Мечников опирался на опыт генетически одаренных людей, то Чопра приводит примеры экспериментов, в которых участвовали тысячи простых смертных. На чем же может быть основана правота Чрпры?

Мы полагаем, прежде всего на признании ведущей роли в решении проблем долгой и здоровой жизни душевного комфорта.

Создайте вокруг себя эту самую ауру душевного комфорта и вы проживете несомненно дольше человека, который голодает, придерживается диеты, какой-то оздоровительной системы, бегает, занимается гимнастикой, обливается холодной водой, но при этом живет в состоянииа постоянного раздражения. Создайте вокруг себя этот комфорт.

Освободитесь от суеты и довольствуйтесь тем, что дает вам жизнь, не требуя от нее большего, нежели вам дано природой только потому, что сосед или приятель этим «большим» обладает.

 

(Еще один отрывок из этой же главы. — Адм. сайта)

 

Free Web Hosting