Вестник ЗОЖ   №20 (272), 2004 г.

Разговор в прозекторской

ОКАЗЫВАЕТСЯ, НЕ ВСЕ ТАК БЕЗНАДЕЖНО

"ЗОЖ": Владилен Павлович, каловые камни действительно существуют? Как они выглядят?

Владилен ЗБАНОВСКИЙ: Не только камни, целые залежи доводилось мне видеть! Порой бывает сложно извлечь даже один такой "камушек" из вскрытой толстой кишки. Да вот, посмотрите.

Передо мной оказался камень размером примерно 10×15 см, темно-бурого цвета. И как только уместился в толстой кишке? Мой собеседник постучал им по столу — звук такой, как будто молотком гвоздь забиваешь.

Это и есть самый настоящий каловый камень, — продолжал В.Збановский. — Чаще все­го мы обнаруживаем их у пожилых, бывает, весь толстый кишечник забит этой "пре­лестью". Плотные каловые массы нередко вызывают серьезные осложнения, приводя­щие к кишечной непроходимости. А это, в свою очередь, если вовремя не оказать хи­рургическую помощь, может завершиться очень и очень печально — летальным исхо­дом.

"ЗОЖ": Можно ли как-то оградить себя от такой беды?

В.З.: Образование каловых камней связано с нарушением функций кишечника. Одна из самых тривиальных причин — запоры. Люди порой почему-то довольно легкомыс­ленно относятся к этой проблеме. "Подумаешь, не было стула несколько дней! Придет время, освобожусь" — такие рассуждения мы слышали не раз.

Ни в коем случае нельзя допускать подобное. Более чем у половины людей дефекация происходит один раз в сутки. У 5–9% здоровых людей этот процесс наблюдается реже одного раза в день, задержка опорожнения кишечника более чем на два дня считается запором.

Мы считаем сие явление болезнью. Причем довольно распространенной. Запоры быва­ют первичными и вторичными. Первичные, так называемые ректальные, запоры харак­теризуются ослаблением или исчезновением рефлекса дефекации со стороны прямой кишки. Нарушение моторной функции кишечника часто происходит при синдроме раз­драженного кишечника. Им страдают от 15 до 20% населения всей нашей планеты.

"ЗОЖ": Откуда же берется эта напасть?

В.З.: Различные депрессивные состояния, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, неврозы, колиты, в том числе язвенные, которые могут завершаться рубцевани­ем в стенке кишечника, сужением просвета кишечника. И, конечно же, дисбактериоз, трещины заднего прохода, полипы, опухоли, выпадение слизистой оболочки прямой кишки — вот основные причины возникновения первичных запоров.

"ЗОЖ": Чем грозят вторичные запоры?

В.З.: Если у человека язвенная или мочекаменная болезнь, не в порядке эндокринная система, сахарный диабет — ждите осложнений с работой кишечника. Кстати, неуме­ренный прием лекарственных препаратов — диуретиков, антидепрессантов, противоза­чаточных — тоже может привести к запорам. И к образованию каловых камней.

"ЗОЖ": Понятно. Но как бороться с запорами?

В.З.: Вы знаете, на поверку оказывается, что ничего сложного тут нет. Повторю про­писные истины: соблюдать диету, ограничить прием жирной пищи, так как жирные ки­слоты снижают перистальтику желудочно-кишечного тракта, уменьшают тонус стенки кишечника.

Послабляющее действие оказывает белок, так что неплохо людям, страдающим запора­ми, увеличить в рационе долю белка. А пищу, содержащую углеводы (бобовые, капус­та, пиво, яблочный и виноградный соки, бананы, орехи, виноград), рекомендую огра­ничить: все названные выше продукты способствуют газообразованию, вздутию живо­та. Что недопустимо.

Еще одно замечание: последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов, в ве­чернее время кишечнику требуется отдых, а мы порой так нагружаем его!

Очень важно, чтобы пища была богата так называемыми балластными веществами. Это вещества растительного происхождения, они притягивают воду, увеличивая объем ка­ловых масс, которые, в свою очередь, действуют на моторику кишечника и способству­ют его опорожнению.

"ЗОЖ": Назовите, пожалуйста, эти вещества.

В.З.: Отруби, свежие и сушеные фрукты, овощи — в сыром и отварном виде. Плюс не менее полутора-двух литров жидкости: некрепкий чай, кефир, минеральная вода без газа, свежевыжатые соки. Больше всего балластных веществ содержится в отрубях и зернах подорожника, затем идут морковь и яблоки. На третьем месте — горох и карто­фель.

А вот о какао, изделиях из высших сортов пшеничной муки, сладостях стоит забыть. Эти продукты крепят и пользы приносят совсем немного.

Кстати, в прошлом столетии люди ежедневно употребляли до 100 г пищи, содержащей балластные вещества. А нынче не более 15–20 г. Почувствуйте разницу! Для нормаль­ной же работы кишечника человек должен получать минимально до 30 г балластных веществ каждый день.

"ЗОЖ": Народная медицина, полагаю, не стоит в стороне от проблемы?

В.З.: Разумеется. Существует множество рецептов народной медицины, позволяющих преодолеть недуг.

Сейчас поспела рябина красная. До первых морозов надо собрать ягоды, перебрать их, промыть. Взять любую большую бутыль, насыпать в нее слой ягод, затем слой сахарно­го песка до верха. Обвяжите тканью, поставьте емкость на солнце или в теплое место. Через какое-то время сахар растворится, образуется сироп. Пусть настаивается три не­дели, Пока сироп не начал бродить, надо его процедить, а ягоды отжать. Чтобы полу­ченный сироп не бродил, добавляем в него спирт или водку — 25 г на 500 г сиропа.

Принимать готовый сироп надо утром натощак по 1/2–1 рюмке. Можно запить холодной водой. Результаты почувствуете довольно быстро, так как это снадобье мягко послаб­ляет. Как только стул наладится, сделайте перерыв. В случае необходимости курс по­вторите.

Еще один рецепт: две ст. ложки пшеничных отрубей залейте стаканом горячего моло­ка. Настоять, укутав, примерно 30–40 минут. Утром натощак съедайте полстакана отру­бей. А если вы прокипятите в течение 15 минут отруби с молоком, то можно принимать по полстакана два раза в день. Курс — месяц. Желательно раз в неделю делать очисти­тельную клизму.

Приведу еще один простой, хорошо зарекомендовавший себя рецепт. Для него потре­буется 300 г меда и 150 г сока алоэ. Перед тем как срезать алоэ, растение не поливать две недели. Потом отжать из листьев сок, немного растопить мед, если он засахарился, и смешать с соком алоэ. Хранить в холодильнике. Принимать по ст. ложке два раза в день, утром натощак и на ночь. Можно запивать водой.

И, конечно, не следует забывать о том, что при хроническом запоре можно принимать по 50 г порошка семян льна два раза в день до еды, запивая водой. В течение 1–2 ме­сяцев попробуйте попить ежедневно стакан тыквенного сока — помогает!

Призовите на помощь кору крушины (20 г на 500 мл воды, варить 15 минут). Это коли­чество выпивается в пять–шесть приемов за день.

"ЗОЖ": Будем считать, что с запорами и их следствием — каловыми камнями — мы разобрались. А атеросклероз? Как очистить сосуды от этих ненавистных холестериновых бляшек?

В.З.: Развитие атеросклероза — длительный, иногда длящийся десятилетиями, про­цесс. Прежде считалось, что это болезнь пожилых людей, но сейчас мы наблюдаем сов­сем иную картину. Мне довелось производить вскрытие молодых женщин до 30 лет, ушедших из жизни от инсульта, инфаркта миокарда. Так вот, сосуды кровеносной сис­темы у них были поражены холестериновыми бляшками. Мы называем их ржавчиной человеческого организма.

К большому сожалению, Россия занимает первое место в мире по смертности от ослож­нений атеросклероза, поражающих сосуды различных органов. По вине атеросклероза в мире происходит половина смертей!

Склероз — значит "уплотнение". То есть при атеросклерозе происходит постепенное уплотнение стенки сосудов в различных органах и тканях — от головы и до пальцев на ногах.

Внутрь артериальной стенки проникают жироподобные вещества — липиды и соедини­тельно-тканные элементы — фибрин. В образовании атеросклеротической бляшки па­льма первенства принадлежит холестерину. Если эфиров холестерина много, внутри бляшки образуется кашицеобразная масса, поверхность бляшки становится выпуклой и плотной, просвет сосуда суживается, что вызывает завихрения крови. Тромбоциты, лейкоциты разрушаются или соединяются между собой, оседают на бляшку. Нарастает количество жиров, белковых частиц и погибших кровяных телец на внутреннюю стенку сосуда. Организм не в силах справиться с этой "кашей", она покрывается соединитель­но-тканной оболочкой, отделяясь от здоровых клеток. Иногда бляшки сливаются друг с другом, что еще больше суживает просвет сосуда.

"ЗОЖ": Так можно или нет очистить сосуды от этих бляшек?

В.З.: Во всяком случае, надо пытаться это делать. Основой лечения при атеросклерозе должна быть диета. Она направлена на укрепление сосудистой стенки, выведение из организма шлаков и недоокисленных продуктов обмена. Сократите до минимума потре­бление сладкого и жиров, увеличьте в своем рационе растительные жиры, обеспечьте достаточное количество белков и кальция, необходимый витаминный баланс. Понятно, продукты, богатые холестерином, — мозги, икра, яичный желток, внутренние органы животных, рекомендуется исключить из рациона. Так же как надо в разумных пределах употреблять соль, животные жиры.

"ЗОЖ": Разумные пределы — это сколько?

В.З.: Для нормального липидного обмена жиры в рационе должны составлять 28–30%. Если жиров будет больше, то обменные процессы не справятся с таким количеством, жир будет откладываться не только на стенках сосудов в виде бляшек, но и во всех ор­ганах и тканях. А это приведет еще к одной болезни XXI века — ожирению.

Чтобы нормализовать вес, необходимо снизить количество легкоусвояемых углеводов и жиров. Овощи и фрукты, салаты, винегреты, пюре — вот что должно быть на вашем столе. Не забывайте о деятельности кишечника — растительная клетчатка усиливает его перистальтику, и излишки холестерина выводятся с калом.

Много солей магния содержится в хлебе из муки грубого помола и крупах, богаты мик­роэлементами морепродукты. В частности, в морской капусте есть вещества, которые участвуют в процессах обмена жиров. Они снижают вязкость крови, а это препятствует образованию тромбов.

"ЗОЖ": А как быть с физическими нагрузками?

В.З.: Не сидеть сложа руки. Регулярная мышечная деятельность, соразмерная возрасту и физическим возможностям человека, — это ведь тоже лечение. Утренняя зарядка, ходьба — вот самые простые упражнения. Следите за пульсом — в норме он равен 55–65 ударам в минуту. И не забывайте об артериальном давлении, ведь часто гипертони­ческая болезнь сопутствует атеросклерозу.

"ЗОЖ": Не могу не спросить о фитотерапии. Способны ли какие-либо травяные сборы воспрепятствовать появлению холестериновых бляшек?

В.З.: Конечно! Меня, патологоанатома, радует, что в последнее время официальная медицина повернулась лицом к народной. Для профилактики и лечения атеросклероза, а значит, и борьбы с ненавистными холестериновыми бляшками, могу предложить не­сколько сборов.

Берем по 10 г травы сушеницы болотной и почечного чая, листьев березы и мяты пере­чной, корней элеутерококка колючего и лопуха большого, плодов и листьев кассии ос­тролистной, семян моркови посевной и 15 г плодов шиповника. 2 ст. ложки сбора засы­пать в термос (0,5 литра), залить крутым кипятком. Пусть настоится ночь, принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

Посоветую и такое лечение: смешать по 10 г корня одуванчика лекарственного, пырея ползучего и травы тысячелистника, добавить 15 г цветков и плодов боярышника. 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, пусть настаивается в термосе. Пить по полстакана 3 раза в день.

Неплохо действует настой 2 ст. ложек плодов шиповника, залитый в термосе стаканом кипятка. Настаивать надо примерно 12 часов, а принимать по полстакана 2–3 раза в день до еды. Еще рецепт: 1 ст. ложку сухих измельченных листьев подорожника зава­рить стаканом кипятка, настоять 10 минут. Эту суточную дозу надо выпить в течение часа небольшими глотками.

Чуть не забыл: употребляйте облепиховое масло по 1–1,5 ч. ложки 2–3 раза в день за полчаса до еды. После двух месяцев сделайте месячный перерыв, после которого про­ведите еще двухнедельный курс.

Замечу, что все эти меры способствуют и выведению шлаков из организма, регулируют работу желудочно-кишечного тракта, в определенной мере препятствуют образованию холестериновых бляшек. А значит, помогут избежать многих неприятностей, происхо­дящих с нами в процессе жизни.