КАШЕЛЬ КАШЛЮ — РОЗНЬ

Если кашель не простудного характера у человека, страдающего гипертонией, как быть? Терапевт выписывает таблетки от кашля или рекомендует пить горячее молоко с медом, содой, но ни то, ни другое не помогает. Видимо, причина кашля совсем в другом. Помогите советом!

Адрес: С-ко Валентине Васильевне, Ставропольский край, г. Изобильный.

— Сухой кашель при повышенном давлении или других патологиях сердца называют сердечным, — отвечает врач-терапевт высшей категории Татьяна СТЕПАНОВА. — Он не связан с простудой, а является реакцией на компоненты принимаемых лекарств. К примеру, ингибиторов АПФ, бета-блокаторов. В числе первых — всем известные диротон, энап, капотен, эналаприл; в числе вторых — метопролол, эгилок, конкор. Если уменьшить их дозировку, возможно, кашель и перестанет беспокоить, но поможет ли это снизить артериальное давление?

В таком случае лучше воспользоваться современными препаратами от давления, с более мягким действием, которые при этом не вызывают сухой кашель.

Например, антагонисты кальция (нимодипин, исрадипин, риодипин, никардипин) не только не провоцируют кашель, снижая артериальное давление до уровня нормы, но и приводят в норму углеводный обмен, усиливают сократительную активность мышцы сердца, предупреждают развитие депрессии, не ухудшают функцию почек.

Противокашлевым эффектом обладают и другие средства для нормализации артериального давления — диуретики. Плавное снижение АД на фоне приема мочегонных таблеток объясняется уменьшением объема циркулируемой крови. Наряду с таким хорошо известным диуретиком, как фуросемид, врачи часто короткими курсами прописывают индапамид, верошпирон, спиронолактон, арифон. При этом назначают панангин, содержащий в себе калий, ведь ряд мочегонных средств вымывают его из организма.

Существуют также современные комбинированные препараты от повышенного давления, не вызывающие кашель, такие как экватор, логимакс, тарка, микардис плюс. У таблеток нового поколения ряд преимуществ: пролонгированное действие, минимальный риск побочных эффектов, максимальное лечебное воздействие. Однако назначать лекарства самостоятельно чревато для ухудшения здоровья. Решение о приеме должно быть согласовано с лечащим врачом.